⚕️ Opioids
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
نمای کلی
اپیوئیدها طبقه‌ای از داروهای مسکن درد و بی‌هوشی هستند که با گیرنده‌های اپیوئیدی در سیستم عصبی مرکزی تعامل دارند.
اپیوئیدها طبقه‌ای از داروها هستند که برای خصوصیات مسکن درد و بی‌خطری استفاده می‌شوند. آن‌ها برای هزاران سال پایه‌ی مسکن‌دهی بوده‌اند. اپیوئیدها، شامل داروهایی که به طور طبیعی از گیاه تریاک (خشخاش) استخراج می‌شوند و داروهایی که در آزمایشگاه ساخته می‌شوند، همگی موادی هستند که با گیرنده‌های اپیوئیدی در سیستم عصبی مرکزی (مغز و نخاع) تعامل دارند.
بدن ما اپیوئیدهای طبیعی خود را تولید می‌کند که به آن‌ها اندورفین گویند. اپیوئیدها انتقال سیگنال عصبی به مغز را کاهش می‌دهند و احساس درد را کم کرده و بر مناطق مغزی که احساسات را کنترل می‌کنند تأثیر می‌گذارند. آن‌ها برای درمان درد متوسط تا شدید استفاده می‌شوند.
اینها عبارتند از: Codeine (مثل Panadeine، Nurofen Plus، Mersyndol، Dolased، Panafen Plus)، Dihydrocodeine (مثل Paramol)، Tramadol، Oxycodone (مثل Endone، Percocet)، Morphine sulfate (مثل MS Contin)، Methadone (مثل Biodone، Physeptone)، Buprenorphine (مثل Suboxone، Subutex)، Hydromorphone (مثل Dilaudid)، Fentanyl (مثل Durogesic (پچ‌های پوستی)، Actiq (پاستیل‌ها)، Sublimaze (تزریق وریدی)).
مصرف ایمن‌تر
سعی کنید در جایی که احساس امنیت دارید و اطراف افرادی که به آن‌ها اعتماد دارید، استفاده کنید. حداقل ۳۰ دقیقه بعد از خوردن صبر کنید. همیشه نالوکسون با خود داشته باشید (قادر به بازگردانی حالت سردمستی است).
«کم شروع کنید - آهسته بروید». هنگام بلع: طبق دستورات درج‌شده‌ی بسته‌بندی استفاده کنید اگر موجود باشد. هنگام تزریق: از تجهیزات تزریق جدید و معقم‌ی خود استفاده کنید (شامل آب برای مخلوط کردن).
دست‌های خود را قبل و بعد خوب بشویید. روش‌های تزریق ایمن‌تر را یاد بگیرید. بسیاری از اپیوئیدها اکنون ضد دستکاری هستند و به خوبی مخلوط نمی‌شوند—این می‌تواند منجر به نتایج خطرناک شود اگر تزریق صورت گیرد که منجر به آسیب وریدی و پوستی می‌شود.
سوزن‌ها و تجهیزات را به طریق مسئولانه دور ریختید. هنگام شنیدن: آن را به پودر ریز تقسیم کنید زیرا بلورها می‌توانند جرح کوچکی ایجاد کنند. قبل و بعد آب شنیدن کنید تا بینی‌تان را محافظت کنید.
از سوخت/قاشق خود استفاده کنید (و نه اسکناس‌های پول) تا از عفونت یا ویروس‌های خونی (HIV/HVC) جلوگیری شود. شنیدن مکرر می‌تواند بینی‌تان را آسیب برساند، منخرها را به طور منظم تغییر دهید و استراحت کنید. هنگام قرار دادن در مقعد (خشک یا مخلوط مرطوب): از روغن برای جلوگیری از پارگی پوست استفاده کنید.
از کاندوم یا دستکش لاتکس/وینیل استفاده کنید تا از خراش داخلی جلوگیری شود. دست‌های خود را قبل و بعد خوب بشویید. از آب معقم برای مخلوط کردن با قرص پودری استفاده کنید.
جایی محرمانه و امن برای انجام آن پیدا کنید.
⚠ با اینها ترکیب نکنید
الکل - تهوع و استفراغ در دوزهای کم و دوزهای بیشتر می‌توانند نارسایی تنفسی ایجاد کنند. سایر فروکننده‌ها مثل اپیوئیدهای دیگر، GHB، هروئین و benzodiazepine مثل Valium - می‌توانند باعث بی‌هوشی، دشواری تنفس و نارسایی تنفسی شوند که می‌تواند منجر به مرگ شود. Ketamine، DXM، MXE، Nitrous Oxide - می‌توانند نارسایی تنفسی ایجاد کنند.
تحریک‌کننده‌ها مثل Amphetamine و Cocaine - می‌توانند فشار قلبی ایجاد کنند. MAOIs - مهارکننده‌های مونوآمین اکسیداز (MAOIs) با برخی اپیوئیدها مرتبط بوده‌اند با گزارش‌های نادری از واکنش‌های شدید و کشنده. SSRIs مثل برخی داروهای ضد افسردگی.
Cannabis - خطر کم است و گاهی می‌تواند هم‌افزایی داشته باشد. Psychedelics (LSD، قارچ‌ها، DMT، Mescaline) - خطر کم بدون هم‌افزایی. توصیه نمی‌شود که از اپیوئیدها استفاده کنید اگر در معرض خطر هستید: آپنه خواب، چاقی، اضطراب یا افسردگی، Fibromyalgia (با درد عضلانی اسکلتی گسترده مشخص می‌شود).
🚨 اگر مشکلی پیش آمد
آزمایش بزاق راهی برای تشخیص اپیوئیدها نیست اما مواد دیگری که ممکن است در اپیوئیدها مخلوط شده باشند می‌توانند تشخیص داده شوند. رانندگی تحت تأثیر هر دارویی غیرقانونی، شامل اپیوئیدها غیرقانونی است و هر راننده‌ای ممکن است تحت آزمایش تضعیف‌کننده‌ی رفتاری کنار جاده قرار گیرد. حداقل ۲۴ ساعت قبل از رانندگی صبر کنید.
وابستگی جسمانی. نشانه‌های ترک می‌توانند در ساعات‌ی پس از آخرین مصرف شروع شوند. اینها شامل عطسه، خمیازه‌ی بیش، سرفه، تعریق، سردمهری، بی‌قراری پاها، تحریک‌پذیری، تغیرات خلقی، بی‌خوابی، درد شدید عضلانی و استخوانی، اسهال، افزایش ادرار، کمبود آب، اضطراب، تهوع، استفراغ، گرفتگی‌ها، تشنج‌های غیرارادی، و حساسیت اعضای تناسلی (خانم‌ها) است.
حمل دارو و تجهیزات شما را در معرض خطر بیشتری از اتهامات جنایی قرار می‌دهد (شامل قاچاق، حتی اگر معامله نکنید). قوانین محلی خود را بشناسید.
اثرات
احساس خوشی احساس رفاه و سلامتی رضایت تخفیف اضطراب تغیرات خلقی افسردگی کاهش میل جنسی سردرگمی تسکین درد توهم‌زدگی حساسیت به نور استرس یا اضطراب مداوم برای دریافت دوز بعدی تا از احساس بیماری یا نشانه‌های ترک جلوگیری شود مرگ بی‌خوابی کاهش سرعت تنفس کاهش ضربان قلب کاهش فشار خون احساس گرمی در انتهای اعضا بی‌انرژی خواب‌آلودگی بی‌هوشی یبوست کاهش بزاق که منجر به مشکلات دندانی می‌شود (مصرف طولانی‌مدت) خارش عدم انتظام قاعدگی هیپوکسی (نقص اکسیژن) بی‌هوشی تهوع و استفراغ کاهش تنفس یا نارسایی تنفسی تشنج عضلانی مرگ خطر کما آسیب مغزی ناشی از نارسایی تنفسی انگشتان دست، پا، و لب‌های آبی رنگ
دوز و مدت
معمولاً از طریق بلع انجام می‌شود اما می‌تواند فشرده شود و شنیده شود، تزریق شود (وریدی یا عضلانی) یا در مقعد قرار داده شود. اپیوئیدها بسته به مسیر استفاده، دوز، و غیره در مدت اثرگذاری متفاوت هستند. از ۱۵ دقیقه تا ۳۶ ساعت، برای مثال پتیدین بسیار کوتاه‌تر از oxycodone است.
اگرچه اثرات ظاهری دارو ممکن است ناپدید شده باشند، اپیوئیدها می‌توانند برای مدت طولانی فعال بمانند (تا چند روز) بسته به نوع دارو. درباره‌ی موادی که استفاده می‌کنید تحقیق کنید. نیمه‌عمر بستگی به نوع اپیوئید و مسیر دریافت دارد.
بهترین روش این است که ماده‌ی خاصی را که می‌خورید تحقیق کنید.