🧪 DXM (Dextromethorphan)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
סקירה כללית
DXM הוא סם דיסוציאטיבי המצוי בתרופות שיעול הנמכרות ללא מרשם, ומפיק במינונים גבוהים השפעות פסיכדליות חזקות.
Dextromethorphan (דקסטרומתורפן; DXM או DM) הוא חומר מדכא שיעול המצוי בתרופות רבות להצטננות ולשיעול הנמכרות ללא מרשם. במינונים החורגים מהטווח הטיפולי הוא הופך לסם דיסוציאטיבי חזק בעל תכונות פסיכדליות. DXM שייך למשפחת המורפינאנים ובעל תכונות מרגיעות, דיסוציאטיביות וממריצות.
הוא חוסם קולטני NMDA, בדומה ל-Ketamine, ויוצר תחושה של ריחוק מהמציאות. הוא נמכר כסירופ, כטבליות, כתרסיס וכסוכריות לגרון (למשל Robitussin, NyQuil, Dimetapp, Vicks). חשוב מאוד לוודא ש-DXM הוא החומר הפעיל היחיד: מרכיבים אחרים (נוגדי היסטמין, פרצטמול) עלולים לגרום נזק חמור או מוות.
ישנן ארבע רמות חוויה, המכונות 'פלטו' (plateaus), לפי המינון ב-mg/kg. אין לבלבל בין DXM לבין Dextrorphan או Dexamethasone.
שימוש בטוח יותר
קריטי: להשתמש רק בתכשירים ש-DXM הוא החומר הפעיל היחיד בהם, כי מרכיבים אחרים עלולים להרוג כלל כללי: רמה 1 בשבוע (מינון של רמה 3 = להמתין 3 שבועות; רמה 2 = להמתין 2 שבועות) להשתמש בסביבה נוחה, בנוכחות אנשים שבוטחים בהם להיזהר מאינטראקציות: ערבוב עם תרופות או סמים מסוימים עלול לגרום לתסמונת סרוטונין או לאטקסיה חמורה אצל חלק מהאנשים קיימת מוטציה גנטית ב-CYP2D6 שהופכת את DXM לחזק הרבה יותר: כדאי לחקור את הנושא גם לאחר שההשפעות חולפות תוך 4-6 שעות, DXM נשאר פעיל בגוף עד 24 שעות
⚠ להימנע משילוב עם
מסוכן: מעכבי MAO (סכנת מוות קיצונית); תרופות נוגדות דיכאון (תסמונת סרוטונין, העלולה להיות קטלנית); תרופות הרזיה כמו fenfluramine או phentermine (תסמונת סרוטונין); MDMA (תסמונת סרוטונין); אלכוהול (החמרת דיכוי מערכת העצבים המרכזית וסיכון לבלאקאאוט, יש להימנע מעל רמה 1); GHB/GBL (בלתי צפוי, סיכון חמור לאובדן הכרה ולשאיפת הקאה); אופיואידים (דיכוי מערכת העצבים המרכזית, קשיי נשימה, רעילות לכבד: שילוב מסוכן מאוד); Tramadol. זהירות: נוגדי היסטמין שאינם גורמים לנמנום (במיוחד אם הם כבר נמצאים בתכשיר ה-DXM); בנזודיאזפינים (החמרת ההרגעה, אובדן הכרה במינונים גבוהים).
🚨 אם משהו משתבש
בדיקות בצד הדרך אינן מזהות DXM, אך המשטרה עשויה לבצע בדיקות רגילות של לקות. אם מישהו מאבד הכרה, יש להשכיב אותו מיד בתנוחת התאוששות כדי למנוע שאיפת הקאה. בחירום חייגו 000.
שימוש כבד לטווח ארוך קשור לבעיות מתמשכות בזיכרון, בקשב ובמצב הרוח. נשיאת סמים חושפת אתכם לסיכון להאשמות בסחר: כדאי להכיר את החוקים המקומיים.
השפעות
ניתוק ויציאה מהגוף הזיות חזותיות ושמיעתיות אופוריה ושיפור במצב הרוח עלייה בדופק ובלחץ הדם, הזעה וגרד אצירת שתן, דיבור מקוטע ניסטגמוס (תנועות עיניים מהירות), בחילה, סחרחורת אובדן זיכרון לטווח קצר, בלבול וחוסר התמצאות פרנויה ושינוי בתפיסת הזמן ברמות גבוהות יותר: ניתוק מלא, חוויות הקרובות למוות, מפגשים רוחניים פריחות עור אדומות או מנוקדות, תגובות הדומות לאלרגיה
מינון ומשך
נלקח דרך הפה. משך כולל: 4-6 שעות. התחלת השפעה: 20-60 דקות.
שיא: 1.5-3 שעות. ירידה: 1-2 שעות. הנגאובר (תופעות היום שאחרי): 1-12 שעות.
אזהרה: מוות אירע במינון של כ-25 mg/kg. מינוני הרמות: רמה 1 (1.5-2.5 mg/kg) גירוי קל; רמה 2 (2.5-7.5 mg/kg) שכרות; רמה 3 (7.5-15 mg/kg) דיסוציאטיבית; רמה 4 (15-20 mg/kg) דיסוציאטיבית מלאה. בדיקות סמים: שתן מ-1 שעה ועד 3+ ימים; שיער עד 90 ימים; דם מ-15 דקות ועד 2 ימים.