Emergency: call 000Poisons Information Centre: 13 11 26
←
✨

💊 ベンゾジアゼピン系薬剤

Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB

概要

ベンゾジアゼピン系薬剤は、ストレス、不安、睡眠の問題を和らげるためによく処方される中枢神経抑制薬です。

ベンゾジアゼピン(英語での発音はベンゾウダイアズアピーン)、略して「ベンゾ」は、中枢神経抑制作用のある薬の一群で、ストレスや不安を和らげたり、睡眠の問題を助けたり、ほかの中枢神経抑制薬(アルコール、オピオイド)の離脱症状を和らげたりするために、医師によってよく処方されます。「中枢神経抑制薬」の種類であるということは、中枢神経系の働きを遅くし、体と心をよりリラックスさせるということです。ベンゾジアゼピン系薬剤は、「楽しみ」や娯楽の目的で使われることもあります。特定の興奮作用のある薬物や幻覚剤(サイケデリクス)の作用を打ち消すために使われることもあります。ベンゾには、長時間作用型、中時間作用型、短時間作用型の三種類があります。一般的に、短時間作用型のベンゾは、長時間作用型のものより離脱症状や「コムダウン(反動)」の作用が強く、依存しやすい傾向があります。ベンゾジアゼピン系薬剤は通常、ザナックス®やバリウム®などの商品名で知られていますが、化学名で呼ばれることもあります。

より安全な使い方

快適な環境で、やりすぎたときに気を配ってくれる信頼できる人たちと一緒に使うようにしてください。使用前の食事は避けるか、食後少なくとも30分は待ってください。用量はベンゾの種類によっても人によっても大きく異なります。ご自身にとって安全な用量がどのくらいか、ご自身で調べてください。錠剤一つには通常、有効な治療域の範囲内の用量が含まれています。 飲み込む場合:包装に記載された指示があれば、それに従ってください。密封された医薬品の包装に入っていないものは、別の物である可能性があります。 鼻から吸う場合:細かい粉末になるまで砕いてください(結晶は小さな切り傷の原因になります)。鼻を守るため、前後に水を鼻から吸ってください。感染や血液を介するウイルス(HIV/C型肝炎)の感染を避けるため、自分専用のストロー/スプーンを使い(紙幣は使わないでください)。繰り返し鼻から吸うと鼻を傷めることがあります。こまめに鼻孔を替え、休みを入れてください。 肛門に入れる場合(乾いたまま入れるシェルビング、または水に溶かして入れるプラギング):皮膚が裂けるのを防ぐため、潤滑剤を使ってください。引っかき傷を防ぐため、コンドームまたはラテックス/ビニール手袋を使ってください。前後に手をよく洗ってください。粉末にした錠剤を溶かすには、滅菌水を使ってください。 注射する場合:自分専用の新しい滅菌済みの注射器具(水を含む)を使ってください。滅菌水が手に入らない場合は、ヤカンで沸騰させて冷ました濾過水を使ってください。ボトル入りの水は滅菌されていません。針だけでなく、器具(水、スプーン、フィルターなど)の共用は避けてください。前後に、手と注射部位を石けんと水、または新しいアルコール綿でよく洗ってください。調製した場所は、新しい綿で拭くか、あればぬるま湯と石けんで拭いてください。静脈の損傷を避けるため、注射部位を替えてください。水分を十分に摂り、体を温めると静脈が見えやすくなります。注射器と器具は適切に廃棄してください。

⚠ 併用を避けるもの

オピオイド、アルコール、ケタミン、GHBなどの中枢神経抑制薬:過剰摂取、意識消失、呼吸困難を起こし、呼吸不全から死に至る可能性があります。興奮剤(MDMA、コカインなど):ベンゾは興奮剤の作用を部分的に隠します。作用をあまり感じなくても、薬物は体内で作用しており、副作用を起こすことがあります。幻覚剤(サイケデリクス):幻覚剤の作用を打ち消すことがあります。抗精神病薬:過度の鎮静、唾液の分泌、運動失調(体の制御の障害)を起こすことがあります。抗ヒスタミン薬:過度の鎮静が起こる可能性があります。次のいずれかがある場合、またはそのリスクがある場合は、ベンゾの服用は特に危険です:肝臓の問題、睡眠時無呼吸症候群、重い呼吸の問題、重症筋無力症、狭隅角緑内障。

🚨 問題が起きたら

ベンゾジアゼピン系薬剤は路上の薬物検査では検査されませんが、運転については必ず処方医の指示に従ってください。運転者は誰でも、路上で行動による障害検査を受けることがあります。長期の使用は身体的依存のリスクがあります。ベンゾでは身体的な耐性が急速にでき、数日で依存が生じることもあります。ベンゾジアゼピン系薬剤の離脱症状は重くなることがあり、命にかかわることもあります。離脱は、できれば病院で管理されるのが望ましいです。それが難しい場合は、急にやめる「コールドターキー」を試す前に、必ずよく調べてください。薬物や関連器具を持ち歩くと、刑事責任を問われるリスクが高まります。お住まいの地域の法律を確認してください。

作用

多幸感 緊張、不安、悲しみ、パニックの軽減 リラックス 自信の高まりと無関心さ 孤立した感覚 社会的な抑制の低下 集中力の低下 混乱 思考や反応の障害または鈍化 無謀な行動 興奮・動揺(特に服用後の数日間) 筋肉の弛緩 眠気 呼吸数と心拍数の低下 体温の低下 運動機能の低下と協調運動の欠如 不器用さの増加 呂律が回らない、またはどもる 口の渇き 吐き気と嘔吐 頭痛 物が二重に見える、またはかすみ目 身体的依存 震え(体のふるえ) めまい(回転性) 意識消失 便秘 低血圧または高血圧 意識消失による窒息のリスク

用量と持続時間

最も一般的には飲み込んで使用しますが、場合によっては鼻から吸ったり、肛門に入れたり、注射(静脈内または筋肉内)したりします。標準的な用量:アルプラゾラム(ザナックス®)は毎日0.5-1mg、ジアゼパム(バリウム®)は2-5mgを一日2-3回、テマゼパム(テマゼ®)は毎日7.5mg-30mg、ロラゼパム(アティバン®)は1-3mgを一日2-3回です。多くのベンゾは半減期が非常に長いです。数時間で効果が切れたように感じても、服用後1-3日間は薬が体内でまだ作用しています。

Drug Combinations Reference