🧪 DXM (Dextromethorphan ដិចស្ត្រូមេតូហ្វាន)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
DXM គឺជាសារធាតុបំបែកស្មារតីដែលមាននៅក្នុងថ្នាំបំបាត់ក្អកដែលលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា ហើយបង្កឱ្យមានឥទ្ធិពលសាយកេដេលីកខ្លាំងនៅកម្រិតខ្ពស់។
Dextromethorphan (DXM ឬ DM) គឺជាសារធាតុបំបាត់ក្អកដែលមាននៅក្នុងថ្នាំផ្តាសាយ និងថ្នាំក្អកជាច្រើនដែលលក់ដោយគ្មានវេជ្ជបញ្ជា។ នៅកម្រិតលើសពីកម្រិតព្យាបាល វាក្លាយជាសារធាតុបំបែកស្មារតីដ៏ខ្លាំង ដែលមានលក្ខណៈសាយកេដេលីក។ ជាផ្នែកមួយនៃក្រុម morphinan DXM មានលក្ខណៈធ្វើឱ្យងងុយគេង បំបែកស្មារតី និងជំរុញ។ វាជាសារធាតុរារាំងអ្នកទទួល NMDA ដូច ketamine ដែរ ដែលបង្កើតអារម្មណ៍ឆ្ងាយពីការពិត។ ត្រូវបានលក់ជាទម្រង់ស៊ីរ៉ូ គ្រាប់ ថ្នាំបាញ់ និងគ្រាប់ញ៉ាំលិទ្ធ (ឧទាហរណ៍ Robitussin, NyQuil, Dimetapp, Vicks)។ វាមានសារៈសំខាន់ខ្លាំងណាស់ក្នុងការធានាថា DXM ជាធាតុផ្សំសកម្មតែមួយគត់ ព្រោះធាតុផ្សំផ្សេងទៀត (ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីន paracetamol) អាចបង្កគ្រោះថ្នាក់ធ្ងន់ធ្ងរ ឬស្លាប់។ មានកម្រិតបទពិសោធន៍បួន ហៅថាជាន់ (plateau) ដោយផ្អែកលើកម្រិតគិតជា mg/kg។ កុំច្រលំ DXM ជាមួយ Dextrorphan ឬ Dexamethasone។
ការប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាពជាង
សំខាន់ណាស់: ប្រើតែផលិតផលដែល DXM ជាធាតុផ្សំសកម្មតែមួយគត់ ព្រោះធាតុផ្សំផ្សេងទៀតអាចសម្លាប់មនុស្សបាន ច្បាប់ទូទៅ: 1 ជាន់ក្នុងមួយសប្តាហ៍ (កម្រិតជាន់ទី 3 ត្រូវរង់ចាំ 3 សប្តាហ៍; ជាន់ទី 2 ត្រូវរង់ចាំ 2 សប្តាហ៍) ប្រើក្នុងបរិយាកាសដែលអ្នកសប្បាយចិត្ត ជាមួយមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្តនៅជុំវិញ ប្រយ័ត្នចំពោះអន្តរកម្ម ការលាយជាមួយសារធាតុមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន ឬបាត់ការសម្របសម្រួលចលនាធ្ងន់ធ្ងរ (ataxia) អ្នកខ្លះមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន CYP2D6 ដែលធ្វើឱ្យ DXM ខ្លាំងជាងច្រើន ត្រូវស្រាវជ្រាវឱ្យបានច្បាស់ ទោះបីឥទ្ធិពលបាត់ក្នុងរយៈពេល 4-6 ម៉ោងក៏ដោយ DXM នៅតែសកម្មក្នុងប្រព័ន្ធក្នុងខ្លួនរបស់អ្នករហូតដល់ 24 ម៉ោង
⚠ កុំលាយជាមួយ
គ្រោះថ្នាក់: MAOIs: ហានិភ័យស្លាប់ខ្លាំងបំផុត; ថ្នាំប្រឆាំងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត: រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន ដែលអាចស្លាប់; ថ្នាំសម្រកទម្ងន់ដូចជា fenfluramine ឬ phentermine: រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន; MDMA: រោគសញ្ញាសេរ៉ូតូនីន; Alcohol (ស្រា): ការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាលកើនឡើង និងហានិភ័យបាត់ការចងចាំ (blackout) ត្រូវជៀសវាងលើសពីជាន់ទី 1; GHB ឬ GBL: មិនអាចទាយទុកបាន ហានិភ័យធ្ងន់ធ្ងរនៃការសន្លប់ និងការស្រូបក្អួតចូលសួត; សារធាតុអូពីអយដ៍: ការបង្ក្រាបប្រព័ន្ធប្រសាទកណ្តាល ពិបាកដកដង្ហើម ពុលថ្លើម ជាការលាយដែលគ្មានសុវត្ថិភាពខ្លាំងណាស់; Tramadol (ត្រាម៉ាដុល)។ ប្រយ័ត្ន: ថ្នាំប្រឆាំងអ៊ីស្តាមីនដែលមិនធ្វើឱ្យងងុយគេង (ជាពិសេសប្រសិនបើមានស្រាប់ក្នុងផលិតផល DXM); Benzodiazepines (បេនហ្សូឌីអាហ្សេពីន): ធ្វើឱ្យងងុយគេងខ្លាំងឡើង និងសន្លប់នៅកម្រិតខ្ពស់។
🚨 ប្រសិនបើមានបញ្ហា
ការធ្វើតេស្តតាមដងផ្លូវមិនរកឃើញ DXM ទេ ប៉ុន្តែប៉ូលីសអាចធ្វើតេស្តស្តង់ដារដើម្បីពិនិត្យសមត្ថភាព។ ប្រសិនបើនរណាម្នាក់សន្លប់ ត្រូវដាក់ក្នុងទីតាំងសុវត្ថិភាព (ដេកផ្អៀងចំហៀង) ភ្លាមៗ ដើម្បីការពារកុំឱ្យស្រូបក្អួតចូលសួត។ ទូរស័ព្ទទៅលេខ 000 ក្នុងករណីអាសន្ន។ ការប្រើច្រើនយូរអង្វែងត្រូវបានភ្ជាប់នឹងបញ្ហាការចងចាំ ការយកចិត្តទុកដាក់ និងអារម្មណ៍ដែលជាប់រហូត។ ការកាន់សារធាតុញៀនធ្វើឱ្យអ្នកប្រឈមនឹងបទចោទពីការជួញដូរ ត្រូវដឹងអំពីច្បាប់ក្នុងតំបន់របស់អ្នក។
ផលប៉ះពាល់
ស្មារតីបំបែកចេញ និងបទពិសោធន៍ចេញពីរាងកាយ ឃើញ និងឮរូបភាព សំឡេងមិនពិត រីករាយខ្លាំង និងអារម្មណ៍ប្រសើរឡើង ចង្វាក់បេះដូង សម្ពាធឈាម ញើស និងរមាស់កើនឡើង មិនអាចបត់ជើងតូចចេញ និយាយមិនច្បាស់ ភ្នែកញ័រលឿន (nystagmus) ចង្អោរ វិលមុខ បាត់ការចងចាំរយៈពេលខ្លី ច្រលំ និងវង្វេងទិស គិតថាគេធ្វើបាប (paranoia) និងការយល់ឃើញអំពីពេលវេលាប្រែប្រួល នៅជាន់ខ្ពស់ជាង: ស្មារតីបំបែកទាំងស្រុង បទពិសោធន៍ជិតស្លាប់ ការជួបវិញ្ញាណ កន្ទួលស្បែកក្រហម ឬជាស្នាមខ្ចាត់ខ្ចាយ និងប្រតិកម្មដូចអាលែស៊ី
កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេល
លេបតាមមាត់។ រយៈពេលសរុប: 4-6 ម៉ោង។ ចាប់ផ្តើមមានឥទ្ធិពល: 20-60 នាទី។ កម្រិតខ្ពស់បំផុត: 1.5-3 ម៉ោង។ ចុះថយ: 1-2 ម៉ោង។ អាការៈក្រោយប្រើ (hangover): 1-12 ម៉ោង។ ការព្រមាន: មានអ្នកស្លាប់នៅកម្រិតប្រហែល 25 mg/kg។ កម្រិតតាមជាន់: ជាន់ទី 1 (1.5-2.5 mg/kg) ការជំរុញស្រាល; ជាន់ទី 2 (2.5-7.5 mg/kg) ស្រវឹង; ជាន់ទី 3 (7.5-15 mg/kg) បំបែកស្មារតី; ជាន់ទី 4 (15-20 mg/kg) បំបែកស្មារតីទាំងស្រុង។ ការធ្វើតេស្តរកសារធាតុ: ទឹកនោម 1 ម៉ោង-3+ ថ្ងៃ; សក់រហូតដល់ 90 ថ្ងៃ; ឈាម 15 នាទី-2 ថ្ងៃ។