✨ Ketamine (កេតាមីន)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
ទិដ្ឋភាពទូទៅ
Ketamine គឺជាថ្នាំសន្លប់ប្រភេទបំបែកស្មារតី ដែលប្រើក្នុងវេជ្ជសាស្ត្រ និងសម្រាប់កម្សាន្ត ធ្វើឱ្យបាត់ការឈឺចាប់ ងងុយគេង និងមានបទពិសោធន៍ចេញពីរាងកាយយ៉ាងខ្លាំងនៅកម្រិតខ្ពស់។
Ketamine (កេតាមីន) គឺជាសារធាតុបំបែកស្មារតី ដែលមានលក្ខណៈបំបាត់ការឈឺចាប់ និងធ្វើឱ្យសន្លប់ ត្រូវបានបង្កើតឡើងនៅពាក់កណ្តាលទសវត្សរ៍ 1960 ហើយប្រើក្នុងការធ្វើឱ្យសត្វ និងមនុស្សសន្លប់ ព្រមទាំងសម្រាប់ការព្យាបាល និងកម្សាន្ត។ Ketamine ជាទូទៅត្រូវបានលក់ជាម្សៅគ្រីស្តាល់ម៉ត់សម្រាប់ប្រើកម្សាន្ត ប៉ុន្តែពេលខ្លះអាចជាទម្រង់រាវ។ នៅកម្រិតខ្ពស់ ketamine បង្កើត 'K-hole' ដែលជាស្ថានភាពនៃការបំបែកស្មារតីទាំងស្រុង រួមមានបទពិសោធន៍ចេញពីរាងកាយ ការឃើញរូបភាពយ៉ាងខ្លាំង និងស្ថានភាពដូចសុបិន។ មិនដូចសារធាតុសាយកេដេលីកបុរាណទេ ketamine បង្កើតអារម្មណ៍ដាច់ផ្តាច់ទាំងស្រុងពីរាងកាយ និងបរិស្ថានជុំវិញ។ ការប្រើយូរអង្វែង ឬប្រើច្រើនអាចបណ្តាលឱ្យខូចប្លោកនោមធ្ងន់ធ្ងរ ('Ketamine Bladder Syndrome' គឺរោគសញ្ញាប្លោកនោមដោយ ketamine)។
ការប្រើប្រាស់ដោយសុវត្ថិភាពជាង
ចាំថា 'Set' (ស្ថានភាពផ្លូវចិត្ត) និង 'Setting' (បរិយាកាសជុំវិញ) ជះឥទ្ធិពលលើបទពិសោធន៍បំបែកស្មារតី ដូចគ្នានឹងសារធាតុដែរ ប្រើជុំវិញមនុស្សដែលអ្នកទុកចិត្ត ហើយមានអ្នកនៅជាមួយដែលមិនបានប្រើសារធាតុ (trip sitter) នៅកម្រិតខ្ពស់ ត្រូវអង្គុយ ព្រោះកម្រិតខ្ពស់ធ្វើឱ្យខូចការសម្របសម្រួលចលនាយ៉ាងខ្លាំង ចាប់ផ្តើមតិចណាស់ ព្រោះកម្រិតមានចន្លោះធំ ពី 15 ដល់ 300 mg ត្រូវវាយតម្លៃកម្លាំងមុនពេលប្រើបន្ថែម ប្រសិនបើប្រើបន្ថែម ត្រូវរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ 2 ម៉ោង រង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទីបន្ទាប់ពីញ៉ាំអាហារ មុនពេលប្រើ ពេលស្រូបតាមច្រមុះ: កិនឱ្យទៅជាម្សៅម៉ត់ ស្រូបទឹកមុន និងក្រោយ ប្រើបំពង់ស្រូបផ្ទាល់ខ្លួន ហើយប្តូររន្ធច្រមុះជាវេនគ្នា ពេលចាក់: ប្រើឧបករណ៍ស្អាតគ្មានមេរោគ កុំចែករំលែកម្ជុល ទឹក ឬតម្រងដាច់ខាត
⚠ កុំលាយជាមួយ
គ្រោះថ្នាក់: Alcohol (ស្រា): ចង្អោរ ក្អួត និងផលប៉ះពាល់ធ្ងន់ធ្ងរនៅកម្រិតខ្ពស់; GHB សារធាតុអូពីអយដ៍ benzos (បេនហ្សូ) និងសារធាតុបង្ក្រាបផ្សេងទៀត: បាត់ស្មារតី ដកដង្ហើមខ្សោយទាំងស្រុង និងស្លាប់។ ប្រយ័ត្ន: Amphetamines (អាំហ្វេតាមីន) cocaine (កូកាអ៊ីន) និងសារធាតុជំរុញផ្សេងទៀត: សម្ពាធឈាមកើនឡើង; សារធាតុសាយកេដេលីក: បទពិសោធន៍ទាំងពីរអាចកើនឡើងដល់កម្រិតខ្លាំងដែលមិនស្រួលខ្លួន; MAOIs: ធ្វើឱ្យបទពិសោធន៍សាយកេដេលីកកាន់តែខ្លាំង។ មិនណែនាំជាមួយ: ជំងឺបេះដូង សម្ពាធឈាមខ្ពស់ ប្រវត្តិវិកលចរិក ឬបញ្ហាប្លោកនោមដែលដឹងស្រាប់។
🚨 ប្រសិនបើមានបញ្ហា
ការធ្វើតេស្តទឹកមាត់តាមដងផ្លូវមិនរកឃើញ ketamine ទេ។ ការបើកបរពេលមានសមត្ថភាពថយចុះគឺខុសច្បាប់ ត្រូវរង់ចាំយ៉ាងហោចណាស់ 24 ម៉ោង។ ប្រសិនបើសន្លប់ ត្រូវដាក់ក្នុងទីតាំងសុវត្ថិភាព (ដេកផ្អៀងចំហៀង)។ ទូរស័ព្ទទៅលេខ 000 ក្នុងករណីអាសន្ន។ ប្រសិនបើមានរោគសញ្ញាផ្លូវទឹកនោម (ចង់បត់ជើងតូចបន្ទាន់ ឈឺ ឬបត់ញឹកញាប់) ត្រូវឈប់ប្រើ ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ ព្រោះ Ketamine Bladder Syndrome អាចបង្កការខូចខាតដែលមិនអាចព្យាបាលឱ្យជាវិញបាន។
ផលប៉ះពាល់
បំបាត់ការឈឺចាប់ និងស្ពឹក ថាមពលកើនឡើង បាត់ការសម្របសម្រួលចលនា (ataxia) ចង្វាក់បេះដូងលឿនបន្តិច ប្រស្រីភ្នែកធំ និយាយមិនច្បាស់ ស្មារតីបំបែកចេញពីរាងកាយ ឃើញរូបភាពទាំងពេលបើកភ្នែក និងបិទភ្នែក អារម្មណ៍ស្ងប់ និងសុខសាន្ត បទពិសោធន៍ចេញពីរាងកាយ បាត់ការចងចាំ (amnesia) និង 'K-hole' ថប់បារម្ភ ភ័យតក់ស្លុត គិតថាគេធ្វើបាប (paranoia) និងច្រលំ ចង្អោរ ក្អួត រោគសញ្ញាផ្លូវទឹកនោម រយៈពេលវែង: ការពឹងផ្អែកផ្លូវចិត្ត ការថយចុះសមត្ថភាពគិត ការខូចប្លោកនោមធ្ងន់ធ្ងរ
កម្រិតថ្នាំ និងរយៈពេល
ស្រូបតាមច្រមុះ (15-60 mg ក្នុងមួយកម្រិត) ចាក់ (តាមសរសៃឈាម ឬចាក់ចូលសាច់ដុំ) ឬដាក់តាមរន្ធគូថ (shelving កម្រណាស់)។ សម្រាប់ ketamine ពេលស្រូបតាមច្រមុះ: រយៈពេលសរុប 1-2 ម៉ោង; ចាប់ផ្តើមមានឥទ្ធិពល 5-15 នាទី; កម្រិតខ្ពស់បំផុត 20-60 នាទី; ចុះថយ 30-60 នាទី; ឥទ្ធិពលក្រោយ 1-3 ម៉ោង។ ទោះបីឥទ្ធិពលដែលឃើញច្បាស់បាត់ហើយក៏ដោយ ketamine នៅតែសកម្ម 6-12 ម៉ោង។ ការធ្វើតេស្តរកសារធាតុ: ទឹកនោម 1-4 ថ្ងៃ; សក់រហូតដល់ 90 ថ្ងៃ; ឈាមរហូតដល់ 2 ថ្ងៃ។