⚕️ 아편유사제(오피오이드)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
개요
아편유사제는 통증 완화와 진정에 쓰이는 약물군으로, 중추신경계의 아편유사제 수용체에 작용합니다.
아편유사제는 통증을 줄이고 진정시키는 성질 때문에 쓰이는 약물군입니다. 수천 년 동안 진통의 중심이 되어 왔습니다. 아편(양귀비) 식물에서 천연으로 얻은 것과 실험실에서 만든 것을 포함한 아편유사제는 모두 중추신경계(뇌와 척수)의 아편유사제 수용체에 작용하는 물질입니다.
우리 몸도 엔도르핀이라는 자체 천연 아편유사제를 만듭니다. 아편유사제는 뇌로 가는 신경 전달을 줄이고 통증 느낌을 줄이며, 감정을 조절하는 뇌 부위에도 영향을 줍니다. 중등도에서 심한 통증을 치료하는 데 쓰입니다.
여기에는 다음이 포함됩니다: 코데인(예: Panadeine, Nurofen Plus, Mersyndol, Dolased, Panafen Plus), 디하이드로코데인(예: Paramol), 트라마돌, 옥시코돈(예: Endone, Percocet), 황산모르핀(예: MS Contin), 메타돈(예: Biodone, Physeptone), 부프레노르핀(예: Suboxone, Subutex), 하이드로모르폰(예: Dilaudid), 펜타닐(예: Durogesic(피부에 붙이는 패치), Actiq(알약 사탕과 막대사탕 형태), Sublimaze(정맥주사)).
더 안전한 사용
안전하다고 느끼는 곳에서, 믿을 만한 사람들과 함께 사용해 보세요. 식사 후 최소 30분 기다리세요. 항상 날록손(과다 복용을 되돌립니다)을 지니고 다니세요.
'적게 시작해서 천천히 늘리세요'. 삼킬 때: 포장에 안내가 있으면 권장된 대로 사용하세요. 주사할 때: 본인의 새 멸균 주사 도구(섞을 때 쓰는 물 포함)를 사용하세요.
사용 전후에 손을 꼼꼼히 씻으세요. 더 안전한 주사 방법을 알아 두세요. 요즘 많은 아편유사제는 변조 방지(예: 주사 방지) 처리가 되어 있어 잘 섞이지 않습니다.
이 상태로 주사하면 혈관과 피부가 손상되는 위험한 결과가 생길 수 있습니다. 주사기와 도구는 안전하게 폐기하세요. 코로 들이마실 때: 결정체는 작은 상처를 낼 수 있으니 고운 가루가 되도록 빻으세요.
코를 보호하기 위해 사용 전후에 물을 코로 들이마시세요. 감염이나 혈액 매개 바이러스(HIV, C형 간염)를 피하려면 본인의 빨대나 숟가락을 사용하고 지폐는 쓰지 마세요. 반복해서 들이마시면 코가 손상될 수 있으니 콧구멍을 번갈아 쓰고 쉬어 가세요.
항문에 넣을 때(가루 그대로 넣는 방식 또는 물에 섞어 넣는 방식): 피부가 찢어지지 않도록 윤활제를 사용하세요. 내부 긁힘을 막으려면 콘돔이나 라텍스 또는 비닐 장갑을 사용하세요. 사용 전후에 손을 꼼꼼히 씻으세요.
가루로 만든 알약을 섞을 때는 멸균수를 사용하세요. 눈에 띄지 않고 안전한 장소를 찾으세요.
⚠ 병용 금지
알코올: 적은 용량에서는 메스꺼움과 구토가 나타나고, 더 많은 용량에서는 호흡 부전이 생길 수 있습니다. 다른 중추신경계 억제제(예: 다른 아편유사제, GHB, 헤로인, Valium 같은 벤조디아제핀): 의식 소실, 호흡 곤란, 호흡 부전을 일으킬 수 있으며 사망으로 이어질 수 있습니다. 케타민, DXM, MXE, 아산화질소: 호흡 부전을 일으킬 수 있습니다.
흥분제(예: 암페타민류, 코카인): 심장에 부담을 줄 수 있습니다. MAOI: 모노아민 산화효소 억제제(MAOI)를 특정 아편유사제와 함께 사용했을 때 드물게 심각하고 치명적인 부작용이 보고되었습니다. SSRI(예: 일부 항우울제).
대마: 위험이 낮으며 때로 상승 작용이 있을 수 있습니다. 환각제(LSD, 버섯, DMT, 메스칼린): 위험이 낮고 상승 작용이 없습니다. 다음 위험이 있다면 아편유사제를 사용하지 않는 것이 좋습니다: 수면 무호흡, 비만, 불안 또는 우울증, 섬유근육통(전신의 근골격계 통증이 특징).
🚨 문제가 생겼을 때
도로변 침 검사는 아편유사제를 검사하지 않지만, 아편유사제에 섞여 있을 수 있는 다른 물질은 검출될 수 있습니다. 아편유사제를 포함해 어떤 불법 약물의 영향 아래에서든 운전하는 것은 불법이며, 모든 운전자는 도로변 행동 장애 검사를 받을 수 있습니다. 운전하기 전에 최소 24시간 기다리세요.
신체적 의존이 생길 수 있습니다. 금단 증상은 마지막 사용 후 몇 시간 안에 시작될 수 있습니다. 증상에는 재채기, 지나친 하품, 기침, 땀, 오한, 다리 불안, 짜증, 기분 변덕, 불면, 심한 근육통과 뼈 통증, 설사, 소변 증가, 탈수, 불안, 메스꺼움, 구토, 복통, 불수의 경련, 예민한 생식기(여성)가 있습니다.
약물과 도구를 소지하면 형사 처벌(판매하지 않더라도 거래 혐의 포함)을 받을 위험이 더 커집니다. 현지 법을 확인하세요.
효과
도취감 안녕감 만족감 불안 완화 기분 변덕 우울감 성욕 감소 혼란 통증 완화 편집증(피해망상) 빛에 대한 민감성 '아픈' 느낌이나 금단 증상을 피하려고 다음 투약을 구하는 데 대한 끊임없는 스트레스나 불안 사망 불면 호흡 느려짐 심박수 감소 혈압 저하 손발 끝이 따뜻한 느낌 무기력 졸음 진정 변비 침 분비 감소로 구강 건강 문제(장기 사용 시) 가려움 불규칙한 월경 저산소증(산소 부족) 의식 소실 메스꺼움과 구토 호흡 억제 또는 호흡 부전 근육 경련 사망 혼수 상태의 위험 호흡 억제로 인한 뇌 손상 손가락, 발가락, 입술이 푸르스름해짐
용량 및 지속시간
대부분 삼켜서 복용하지만, 빻아서 코로 들이마시거나, 주사(정맥 또는 근육)하거나, 항문에 넣기도 합니다. 아편유사제는 투여 경로, 용량 등에 따라 효과 지속 시간이 다릅니다. 15분에서 36시간까지이며, 예를 들어 페티딘은 옥시코돈보다 작용 시간이 훨씬 짧습니다.
눈에 보이는 효과가 사라진 것처럼 보여도 아편유사제는 종류에 따라 오랫동안(최대 며칠) 몸속에서 작용할 수 있습니다. 직접 알아보세요. 반감기는 아편유사제의 종류와 투여 경로에 따라 다릅니다.
복용하는 구체적인 물질을 직접 알아보는 것이 항상 가장 좋습니다.