⚕️ အိုပီအွိုက်များ (Opioids)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
အနှစ်ချုပ်
အိုပီအွိုက်များ (Opioids) သည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ်ရှိ အိုပီအွိုက် ဓာတ်ခံများနှင့် ဓာတ်ပြုပြီး နာကျင်မှု သက်သာစေရန်နှင့် အိပ်ငိုက်ငြိမ်သက်စေရန် အသုံးပြုသော ဆေးအုပ်စုတစ်ခု ဖြစ်သည်။
အိုပီအွိုက်များ (Opioids) သည် နာကျင်မှုကို သက်သာစေသော သဘောနှင့် အိပ်ငိုက်ငြိမ်သက်စေသော သဘောတို့ကြောင့် အသုံးပြုသော ဆေးအုပ်စုတစ်ခု ဖြစ်သည်။ ၎င်းတို့သည် နှစ်ထောင်ပေါင်းများစွာ ကတည်းက နာကျင်မှုပျောက်ဆေး၏ အဓိကအားထားရာ ဖြစ်ခဲ့သည်။ ဘိန်းပင်မှ သဘာဝအတိုင်း ရရှိသည့်အရာများနှင့် ဓာတ်ခွဲခန်းတွင် ပြုလုပ်သည့်အရာများ အပါအဝင် အိုပီအွိုက်အားလုံးသည် ဗဟိုအာရုံကြောစနစ် (ဦးနှောက်နှင့် ကျောရိုးကြိုး) ရှိ အိုပီအွိုက် ဓာတ်ခံများနှင့် ဓာတ်ပြုသော ပစ္စည်းများ ဖြစ်သည်။ ကျွန်ုပ်တို့၏ ခန္ဓာကိုယ်သည်လည်း အင်ဒေါ်ဖင်း (endorphins) ဟုခေါ်သော သဘာဝ အိုပီအွိုက်များကို ကိုယ်တိုင် ထုတ်လုပ်သည်။ အိုပီအွိုက်များသည် ဦးနှောက်သို့ အာရုံကြောမှတစ်ဆင့် ပို့လွှတ်မှုကို လျော့ကျစေပြီး နာကျင်သည့်ခံစားချက်ကို လျော့စေကာ စိတ်ခံစားမှုကို ထိန်းချုပ်သော ဦးနှောက်နေရာများကို ထိခိုက်စေသည်။ ၎င်းတို့ကို အလယ်အလတ်မှ ပြင်းထန်သည့် နာကျင်မှုကို ကုသရန် အသုံးပြုသည်။ ၎င်းတို့တွင် အောက်ပါများ ပါဝင်သည်: ကိုဒိန်း (Codeine) (ဥပမာ Panadeine၊ Nurofen Plus၊ Mersyndol၊ Dolased၊ Panafen Plus)၊ ဒိုင်ဟိုက်ဒရိုကိုဒိန်း (Dihydrocodeine) (ဥပမာ Paramol)၊ ထရာမာဒို (Tramadol)၊ အော့ဇီကိုဒုန်း (Oxycodone) (ဥပမာ Endone၊ Percocet)၊ မော်ဖင်းဆာလဖိတ် (Morphine sulfate) (ဥပမာ MS Contin)၊ မက်သဒုန်း (Methadone) (ဥပမာ Biodone၊ Physeptone)၊ ဘူပရီနော်ဖင်း (Buprenorphine) (ဥပမာ Suboxone၊ Subutex)၊ ဟိုက်ဒရိုမော်ဖုန်း (Hydromorphone) (ဥပမာ Dilaudid)၊ ဖန်တာနိုင်း (Fentanyl) (ဥပမာ Durogesic (အရေပြားကပ် ဆေးပြား)၊ Actiq (ဆေးလုံး သို့မဟုတ် ကလေးမုန့်ချိုကဲ့သို့ ပါးစပ်ထဲ စုပ်ရသော ဆေး)၊ Sublimaze (သွေးကြောထဲ ထိုးဆေး))။
ပိုမိုဘေးကင်းသော အသုံးပြုမှု
သင်ဘေးကင်းသည်ဟု ခံစားရသော နေရာတွင် သင်ယုံကြည်သူများနှင့်အတူ သုံးစွဲပါ။ အစာစားပြီးနောက် အနည်းဆုံး 30 မိနစ် စောင့်ပါ။ နာလောက်ဆုန်း (naloxone၊ ဆေးလွန်ကဲမှုကို ပြန်လည်ဖြေရှင်းပေးသည်) ကို အချိန်တိုင်း ယူဆောင်ထားပါ။ 'အနည်းဆုံးမှ စတင်ပြီး ဖြည်းဖြည်းချင်း တိုးပါ' (Start Low - Go Slow)။ မျိုချသောအခါ: ထုပ်ပိုးမှုပေါ်တွင် ညွှန်ကြားချက်ရှိလျှင် ထိုအတိုင်း သုံးပါ။ ဆေးထိုးသောအခါ: ရေ (ဆေးရောရာတွင် သုံးသောရေ) အပါအဝင် သင့်ကိုယ်ပိုင် အသစ်ဖြစ်ပြီး ပိုးမွှားကင်းစင်သော ဆေးထိုးကိရိယာများကို သုံးပါ။ မထိုးမီနှင့် ထိုးပြီးနောက် လက်ကို သေချာစွာ ဆေးကြောပါ။ ဆေးထိုးခြင်းကို ပိုမိုဘေးကင်းစေသည့် နည်းလမ်းများကို လေ့လာပါ။ အိုပီအွိုက်များစွာကို ယခုအခါ ဆေးထိုးခြင်းကဲ့သို့ ပြောင်းလဲအသုံးပြုမှုကို တားဆီးနိုင်အောင် ပြုလုပ်ထားပြီး ကောင်းစွာ ရောမရပါ။ ဤအချက်ကြောင့် ဆေးထိုးပါက သွေးကြောနှင့် အရေပြား ဒဏ်ရာများ ဖြစ်စေသည့် အန္တရာယ်ရှိသော ရလဒ်များ ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆေးထိုးပြွန်များနှင့် ကိရိယာများကို တာဝန်ယူ၍ စွန့်ပစ်ပါ။ နှာခေါင်းမှ ရှူသွင်းသောအခါ: ပုံဆောင်ခဲများသည် သေးငယ်သော ပြတ်ရှရာများ ဖြစ်စေနိုင်သောကြောင့် အမှုန့်ညက်ညက် ဖြစ်အောင် ကြိတ်ပါ။ နှာခေါင်းကို ကာကွယ်ရန် မရှူမီနှင့် ရှူပြီးနောက် ရေကို ရှူပါ။ ပိုးမွှားကူးစက်ခြင်း သို့မဟုတ် သွေးမှတစ်ဆင့် ကူးစက်သော ဗိုင်းရပ်စ်များ (HIV၊ အသည်းရောင်အသားဝါ စီ) ကူးစက်ခြင်းကို ရှောင်ရန် သင့်ကိုယ်ပိုင် ပိုက်ငယ် သို့မဟုတ် ဇွန်းကို သုံးပါ (ငွေစက္ကူများ မသုံးပါနှင့်)။ ထပ်ခါထပ်ခါ ရှူခြင်းသည် နှာခေါင်းကို ပျက်စီးစေနိုင်သည်၊ နှာခေါင်းပေါက်များကို ပြောင်း၍ ရှူပြီး မကြာခဏ အနားယူပါ။ စအိုမှ ထည့်သွင်းသောအခါ (အခြောက်ထည့်ခြင်း shelving သို့မဟုတ် ရေရောထည့်ခြင်း plugging): အရေပြား မစုတ်ပြဲစေရန် ချောဆီ သုံးပါ။ အတွင်းပိုင်း ခြစ်မိခြင်း မဖြစ်စေရန် ကွန်ဒုံး သို့မဟုတ် လက်တက်စ် သို့မဟုတ် ဗီနိုင်းလက်အိတ် သုံးပါ။ ထည့်မီနှင့် ထည့်ပြီးနောက် လက်ကို သေချာစွာ ဆေးကြောပါ။ အမှုန့်ဖြစ်အောင် ကြိတ်ထားသော ဆေးလုံးနှင့် ရောရန် ပိုးမွှားကင်းစင်သော ရေကို သုံးပါ။ လူမမြင်ဘဲ ဘေးကင်းသော နေရာကို ရှာပါ။
⚠ ဤအရာများနှင့် မရောနှောပါနှင့်
အရက် - ပမာဏနည်းလျှင်လည်း ပျို့ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း ဖြစ်စေပြီး ပမာဏများလျှင် အသက်ရှူစနစ် ရပ်ဆိုင်းနိုင်သည်။ အခြား ဗဟိုအာရုံကြောကို ဖိနှိပ်သည့်ဆေးများ၊ ဥပမာ အခြား အိုပီအွိုက်များ၊ GHB၊ ဟီးရိုရင်း (Heroin) နှင့် ဘင်ဇိုဒိုင်အက်ဇီပင်းများ (benzodiazepine)၊ ဥပမာ Valium - သတိမေ့မြောခြင်း၊ အသက်ရှူရခက်ခြင်းနှင့် အသက်ရှူစနစ် ရပ်ဆိုင်းခြင်းတို့ ဖြစ်စေပြီး သေဆုံးနိုင်သည်။ ကီတာမင်း (Ketamine)၊ DXM၊ MXE၊ နိုက်ထရပ်စ်အောက်ဆိုက် (Nitrous Oxide) - အသက်ရှူစနစ် ရပ်ဆိုင်းနိုင်သည်။ အာရုံကြောကို လှုံ့ဆော်သည့်ဆေးများ၊ ဥပမာ အမ်ဖက်တာမင်းများ (Amphetamines) နှင့် ကိုကိန်း (Cocaine) - နှလုံးအပေါ် ဝန်ပိစေနိုင်သည်။ MAOI ဆေးများ - မိုနိုအမိုင်း အောက်ဆီဒေ့စ် ဟန့်တားဆေးများ (MAOIs) ကို အိုပီအွိုက်အချို့နှင့် ရောသုံးခြင်းသည် ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိသည့် ဆိုးကျိုးတုံ့ပြန်မှုများ ရှားရှားပါးပါး ဖြစ်ပွားသည်ဟု မှတ်တမ်းများရှိသည်။ SSRI ဆေးများ၊ ဥပမာ စိတ်ဓာတ်ကျရောဂါ ကုဆေး အချို့။ ကင်နဘစ် (Cannabis) - အန္တရာယ်နည်းပြီး တခါတရံ အပြန်အလှန် ပိုမိုအားကောင်းစေနိုင်သည်။ ဆိုက်ကီးဒယ်လစ်ဆေးများ (psychedelics) (LSD၊ မှော်မျိုးစိတ်၊ DMT၊ မက်စ်ကလင်း) - အန္တရာယ်နည်းပြီး အပြန်အလှန် အားကောင်းစေခြင်း မရှိပါ။ အောက်ပါအန္တရာယ်များ ရှိနေလျှင် အိုပီအွိုက်များ မသုံးရန် အကြံပြုသည်: အိပ်ပျော်နေစဉ် အသက်ရှူရပ်သည့်ရောဂါ (sleep apnea)၊ အဝလွန်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်မှု သို့မဟုတ် စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း၊ ဖိုင်ဘရိုမိုင်ယာဂျီးယား (ကိုယ်ခန္ဓာတစ်ကိုယ်လုံး ကြွက်သားနှင့် အရိုးအဆစ်များ နာကျင်ခြင်း၏ လက္ခဏာရှိသည့်ရောဂါ)။
🚨 တစ်ခုခုမှားယွင်းပါက
လမ်းဘေး တံတွေးစစ်ဆေးမှုများသည် အိုပီအွိုက်များကို မရှာဖွေပါ၊ သို့သော် အိုပီအွိုက်များနှင့် ရောနှောထားနိုင်သော အခြားပစ္စည်းများကို တွေ့ရှိနိုင်သည်။ အိုပီအွိုက်များအပါအဝင် တရားမဝင်သော မည်သည့်မူးယစ်ဆေးမဆို သုံးစွဲပြီး ကားမောင်းခြင်းသည် တရားမဝင်ပါ၊ ယာဉ်မောင်းမည်သူမဆို လမ်းဘေး အပြုအမူချို့ယွင်းမှု စစ်ဆေးမှု ခံရနိုင်သည်။ ကားမောင်းမီ အနည်းဆုံး 24 နာရီ စောင့်ပါ။ ရုပ်ပိုင်းဆိုင်ရာ မှီခိုမှု ဖြစ်နိုင်သည်။ ဆေးရပ်ဝေဒနာများသည် နောက်ဆုံးသုံးပြီး နာရီအနည်းငယ်အတွင်း စတင်နိုင်သည်။ ၎င်းတို့တွင် ချေခြင်း၊ အလွန်အကျွံ သမ်းခြင်း၊ ချောင်းဆိုးခြင်း၊ ချွေးထွက်ခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်း၊ ခြေထောက်များ ငြိမ်မနေနိုင်ခြင်း၊ စိတ်တို စိတ်မြန်ဖြစ်ခြင်း၊ စိတ်အခြေအနေ ပြောင်းလဲလွယ်ခြင်း၊ အိပ်မပျော်ခြင်း၊ ကြွက်သားနှင့် အရိုးများ ပြင်းထန်စွာ နာကျင်ခြင်း၊ ဝမ်းလျှောခြင်း၊ ကျင်ငယ် ခဏခဏ သွားခြင်း၊ ရေဓာတ်ခမ်းခြောက်ခြင်း၊ စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း၊ ပျို့ခြင်း၊ အန်ခြင်း၊ ဝမ်းနာခြင်း၊ မိမိဆန္ဒမပါဘဲ ကြွက်သားတက်ခြင်းနှင့် လိင်အင်္ဂါ ထိလွယ်ရှလွယ် ဖြစ်ခြင်း (အမျိုးသမီးများတွင်) တို့ ပါဝင်သည်။ မူးယစ်ဆေးများနှင့် ဆေးသုံးကိရိယာများကို သယ်ဆောင်ခြင်းသည် ရာဇဝတ်ကျူးလွန်မှု စွဲချက်များ (မိမိကိုယ်တိုင် မရောင်းချသည့်တိုင် ကုန်သွယ်မှု စွဲချက် အပါအဝင်) ခံရနိုင်ခြေကို ပိုမြင့်စေသည်။ သင့်ဒေသရှိ ဥပဒေများကို သိရှိထားပါ။
သက်ရောက်မှုများ
ပျော်ရွှင်လွန်ကဲမှု ကောင်းမွန်သက်သာသည့် ခံစားချက် ကျေနပ်ရောင့်ရဲမှု စိုးရိမ်ပူပန်မှု သက်သာခြင်း စိတ်အခြေအနေ ပြောင်းလဲလွယ်ခြင်း စိတ်ဓာတ်ကျခြင်း လိင်စိတ် ကျဆင်းခြင်း စိတ်ရှုပ်ထွေးခြင်း နာကျင်မှု သက်သာခြင်း သံသယစိတ် ပြင်းထန်ခြင်း အလင်းရောင်ကို ခံနိုင်ရည် နည်းခြင်း ဆေးမရလျှင် 'နေမကောင်း' ဖြစ်မည်ကို သို့မဟုတ် ဆေးရပ်ဝေဒနာ ခံရမည်ကို ရှောင်ရန် နောက်တစ်ကြိမ် ရရှိရေးအတွက် စဉ်ဆက်မပြတ် စိတ်ဖိစီးခြင်း သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်ခြင်း သေဆုံးခြင်း အိပ်မပျော်ခြင်း အသက်ရှူခြင်း နှေးကွေးခြင်း နှလုံးခုန်နှုန်း ကျဆင်းခြင်း သွေးပေါင်ချိန် ကျဆင်းခြင်း လက်ခြေအစွန်းများတွင် နွေးထွေးသော ခံစားမှု အားနည်း၍ နုံးခြင်း အိပ်ငိုက်ခြင်း အိပ်ငိုက်ငြိမ်သက်ခြင်း ဝမ်းချုပ်ခြင်း တံတွေးထွက်ခြင်း လျော့နည်း၍ ပါးစပ်ကျန်းမာရေး ပြဿနာများ ဖြစ်ခြင်း (ရေရှည်သုံးစွဲပါက) ယားယံခြင်း ဓမ္မတာ မမှန်ခြင်း ဟိုက်ပိုးဇီးယား (အောက်ဆီဂျင် ပြတ်လတ်ခြင်း) သတိမေ့မြောခြင်း ပျို့ခြင်းနှင့် အန်ခြင်း အသက်ရှူစနစ် ဖိနှိပ်ခံရခြင်း သို့မဟုတ် ရပ်ဆိုင်းခြင်း ကြွက်သား တက်ခြင်း သေဆုံးခြင်း ကိုမာအခြေအနေသို့ ရောက်နိုင်သည့် အန္တရာယ် အသက်ရှူစနစ် ဖိနှိပ်ခံရခြင်းကြောင့် ဦးနှောက်ပျက်စီးခြင်း လက်ချောင်း၊ ခြေချောင်းနှင့် နှုတ်ခမ်းများ ပြာနှမ်းလာခြင်း
ပမာဏနှင့် ကြာချိန်
အများအားဖြင့် မျိုချသုံးစွဲကြသော်လည်း ကြိတ်ပြီး နှာခေါင်းမှ ရှူသွင်းခြင်း၊ ဆေးထိုးခြင်း (သွေးကြောထဲသို့ သို့မဟုတ် ကြွက်သားထဲသို့) သို့မဟုတ် စအိုမှ ထည့်သွင်းခြင်း (shelving) ပြုလုပ်နိုင်သည်။ အိုပီအွိုက်များ၏ သက်ရောက်ချိန်သည် သုံးစွဲသည့်နည်းလမ်း၊ ပမာဏ စသည်တို့အပေါ် မူတည်၍ ကွာခြားသည်။ 15 မိနစ်မှ 36 နာရီအထိ ကွာခြားနိုင်ပြီး ဥပမာ ပီသီဒင်း (pethidine) သည် အော့ဇီကိုဒုန်း (oxycodone) ထက် သက်ရောက်ချိန် များစွာ တိုသည်။ ဆေး၏ ထင်ရှားသော သက်ရောက်မှုများ ကုန်သွားသည့်တိုင် အိုပီအွိုက်များသည် အမျိုးအစားပေါ်မူတည်၍ ကာလကြာရှည် (ရက်အနည်းငယ်အထိ) ဆက်လက် သက်ရောက်နေနိုင်သည်။ ကိုယ်တိုင် လေ့လာစုံစမ်းပါ။ ဆေးတစ်ဝက်ကျဆင်းချိန် (half-life) သည် အိုပီအွိုက်အမျိုးအစားနှင့် သုံးစွဲသည့်နည်းလမ်းအပေါ် မူတည်သည်။ သင်သုံးစွဲနေသော ဆေးအမျိုးအစားအတိအကျကို လေ့လာစုံစမ်းခြင်းသည် အမြဲတမ်း အကောင်းဆုံး အလေ့အကျင့် ဖြစ်သည်။