⚕️ Опиоиды
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
Обзор
Опиоиды - это класс лекарств, применяемых для обезболивания и седации, которые взаимодействуют с опиоидными рецепторами в центральной нервной системе.
Опиоиды - это класс лекарств, которые применяют за их обезболивающие и седативные свойства. Они были основой обезболивания на протяжении тысяч лет. Опиоиды, включая получаемые из опийного (мак) растения естественным путем и созданные в лаборатории, - это вещества, которые взаимодействуют с опиоидными рецепторами в центральной нервной системе (головном и спинном мозге).
Наш организм вырабатывает собственные естественные опиоиды, которые называются эндорфинами. Опиоиды снижают передачу нервных импульсов в мозг, уменьшают ощущение боли и влияют на области мозга, управляющие эмоциями. Их применяют для лечения боли от умеренной до сильной.
К ним относятся: кодеин (например, Panadeine, Nurofen Plus, Mersyndol, Dolased, Panafen Plus), дигидрокодеин (например, Paramol), трамадол, оксикодон (например, Endone, Percocet), морфина сульфат (например, MS Contin), метадон (например, Biodone, Physeptone), бупренорфин (например, Suboxone, Subutex), гидроморфон (например, Dilaudid), фентанил (например, Durogesic (трансдермальные пластыри), Actiq (пастилки или леденцы на палочке), Sublimaze (внутривенная инъекция)).
Более безопасное употребление
Старайтесь употреблять там, где вы чувствуете себя в безопасности, рядом с людьми, которым вы доверяете. Подождите не менее 30 минут после еды. Всегда носите с собой налоксон (он устраняет действие передозировки).
«Начинайте с малого, действуйте медленно». При проглатывании: используйте, как рекомендовано на упаковке, если она есть. При инъекциях: используйте собственное, новое и стерильное оборудование для инъекций (включая воду для растворения).
Тщательно мойте руки до и после. Узнайте о более безопасных практиках инъекций. Многие опиоиды теперь защищены от неправильного использования (например, от инъекций) и плохо растворяются.
Это может привести к опасным последствиям при инъекции, в том числе к повреждению вен и кожи. Утилизируйте шприцы и оборудование ответственно. При вдыхании через нос: измельчите в мелкий порошок, так как кристаллы могут вызвать маленькие порезы.
Вдыхайте воду через нос до и после, чтобы защитить нос. Используйте собственную трубочку или ложку (а не денежные купюры), чтобы избежать инфекции или вирусов, передающихся через кровь (ВИЧ, гепатит C). Многократное вдыхание через нос может повредить нос, регулярно меняйте ноздри и делайте перерывы.
При введении в прямую кишку, сухом (shelving) или в виде раствора (plugging): используйте смазку, чтобы избежать разрывов кожи. Используйте презерватив или латексную или виниловую перчатку, чтобы избежать внутренних царапин. Тщательно мойте руки до и после.
Для растворения измельченной таблетки используйте стерильную воду. Найдите укромное и безопасное место для этого.
⚠ Не сочетать с
Алкоголь: тошнота и рвота при малых дозах, а при более высоких дозах может вызвать остановку дыхания. Другие депрессанты, например другие опиоиды, GHB, героин и бензодиазепины, например Valium: могут вызвать потерю сознания, затрудненное дыхание и остановку дыхания, что может привести к смерти. Кетамин, DXM, MXE, закись азота: могут вызвать остановку дыхания.
Стимуляторы, например амфетамины и кокаин: могут вызвать нагрузку на сердце. Ингибиторы МАО (MAOI), то есть ингибиторы моноаминоксидазы: при сочетании с некоторыми опиоидами были редкие сообщения о тяжелых и смертельных побочных реакциях. SSRI, например некоторые антидепрессанты.
Каннабис: риск низкий, иногда возможно взаимное усиление. Психоделики (LSD, грибы, DMT, мескалин): риск низкий, взаимного усиления нет. Не рекомендуется употреблять опиоиды, если вам угрожают: апноэ во сне, ожирение, тревожное расстройство или депрессия, фибромиалгия (характеризуется распространенной болью в мышцах и костях).
🚨 Если что-то пошло не так
Придорожные тесты слюны не обнаруживают опиоиды, но могут быть обнаружены другие вещества, которыми опиоиды могли быть разбавлены. Вождение под воздействием любых запрещенных наркотиков, включая опиоиды, является незаконным, и любой водитель может быть подвергнут придорожной проверке поведенческих признаков нарушения. Подождите не менее 24 часов, прежде чем садиться за руль.
Физическая зависимость. Симптомы абстинентного синдрома могут начаться в течение нескольких часов после последнего употребления. К ним относятся чихание, чрезмерная зевота, кашель, потливость, озноб, беспокойство в ногах, раздражительность, переменчивость настроения, бессонница, сильная боль в мышцах и костях, диарея, учащенное мочеиспускание, обезвоживание, тревога, тошнота, рвота, спазмы, непроизвольные судороги, повышенная чувствительность половых органов (у женщин).
Хранение при себе наркотиков и принадлежностей для их употребления повышает риск уголовного обвинения (включая обвинение в торговле, даже если вы не торгуете). Знайте местные законы.
Эффекты
Эйфория Чувство благополучия Удовлетворенность Облегчение тревоги Переменчивость настроения Депрессия (подавленное настроение) Сниженное сексуальное влечение Спутанность сознания Обезболивание Паранойя Чувствительность к свету Постоянный стресс или тревога из-за необходимости достать следующую дозу, чтобы не чувствовать себя «больным» и избежать абстинентного синдрома Смерть Бессонница Замедленное дыхание Снижение частоты сердцебиения Снижение артериального давления Ощущение тепла в конечностях Вялость Сонливость Седация Запор Снижение слюноотделения, приводящее к проблемам с полостью рта (при длительном употреблении) Кожный зуд Нерегулярные менструации Гипоксия (нехватка кислорода) Потеря сознания Тошнота и рвота Угнетение дыхания или остановка дыхания Мышечные спазмы Смерть Риск комы Повреждение мозга из-за угнетения дыхания Посинение пальцев рук и ног, губ
Доза и продолжительность
Чаще всего принимаются внутрь, но могут также измельчаться и вдыхаться через нос, вводиться инъекционно (в/в или в/м) или в прямую кишку. Продолжительность действия опиоидов различается в зависимости от способа применения, дозы и других факторов. От 15 минут до 36 часов, например, петидин действует намного короче, чем оксикодон.
Даже если явные эффекты вещества прошли, опиоиды могут оставаться активными в течение длительного времени (до нескольких дней), в зависимости от типа. Изучите вопрос. Период полувыведения зависит от типа опиоида и способа приема.
Всегда лучше изучить конкретное вещество, которое вы принимаете.