🧪 DXM (Dextromethorphan)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
දළ විශ්ලේෂණය
DXM යනු කවුන්ටරයෙන් මිලදී ගත හැකි කැස්ස බෙහෙත් වල අඩංගු විසංයෝජක (dissociative) ඖෂධයක් වන අතර, ඉහළ මාත්‍රාවලදී ප්‍රබල සයිකඩෙලික් බලපෑම් ඇති කරයි.
Dextromethorphan (DXM හෝ DM) යනු බොහෝ කවුන්ටරයෙන් මිලදී ගත හැකි සෙම්ප්‍රතිශ්‍යා සහ කැස්ස බෙහෙත් වල අඩංගු කැස්ස මර්දනය කරන ද්‍රව්‍යයයි. ප්‍රතිකාර මාත්‍රා පරාසය ඉක්මවූ මාත්‍රාවලදී එය සයිකඩෙලික් ගුණ සහිත ප්‍රබල විසංයෝජක ඖෂධයක් බවට පත් වේ. morphinan පන්තියට අයත් DXM හි නින්ද ගෙන දෙන, විසංයෝජක සහ උත්තේජක ගුණ ඇත.
එය ketamine මෙන් NMDA ප්‍රතිග්‍රාහක ප්‍රතිවිරෝධකයක් වන අතර, යථාර්ථයෙන් දුරස්ථ වූ හැඟීමක් ඇති කරයි. එය සිරප්, පෙති, ස්ප්‍රේ සහ ලොසෙන්ජ් ස්වරූපයෙන් විකුණනු ලැබේ (උදා: Robitussin, NyQuil, Dimetapp, Vicks). DXM එකම සක්‍රීය අංගය බව තහවුරු කර ගැනීම ඉතා වැදගත්ය, වෙනත් අංග (antihistamines, paracetamol) බරපතල හානි හෝ මරණය ඇති කළ හැක.
මාත්‍රාව mg/kg අනුව පදනම් වූ plateaus නමින් හැඳින්වෙන අත්දැකීම් මට්ටම් හතරක් ඇත. DXM, Dextrorphan හෝ Dexamethasone සමඟ පටලවා නොගත යුතුය.
ආරක්ෂිත භාවිතය
අතිශය වැදගත්: DXM එකම සක්‍රීය අංගය වන නිෂ්පාදන පමණක් භාවිත කරන්න, අනෙක් අංග මරණය ඇති කළ හැක සාමාන්‍ය රීතිය: සතියකට plateau 1ක් (3 වන plateau මාත්‍රාවකින් පසු සති 3ක් රැඳී සිටින්න; 2 වන plateau එකකින් පසු සති 2ක්) ඔබ විශ්වාස කරන අය අවට සිටින පහසු පරිසරයක භාවිත කරන්න අන්තර්ක්‍රියා ගැන පරෙස්සම් වන්න, සමහර ඖෂධ සමඟ මිශ්‍ර කිරීමෙන් සෙරොටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ දැඩි ataxia (චලන සම්බන්ධීකරණය නැති වීම) ඇති විය හැක සමහරුන්ට DXM බොහෝ සේ ප්‍රබල කරන CYP2D6 ජාන විකෘතියක් ඇත, ඔබේම සොයා බැලීම් කරන්න බලපෑම් පැය 4-6කින් අවසන් වුවත්, DXM ඔබේ ශරීරයේ පැය 24ක් දක්වා ක්‍රියාකාරීව පවතී
⚠ මේවා සමඟ මිශ්‍ර නොකරන්න
භයානකයි: MAOIs (මරණයේ අතිශය ඉහළ අවදානමක්); විෂාද නාශක (antidepressants) (සෙරොටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය, මාරාන්තික විය හැක); fenfluramine හෝ phentermine වැනි කෘශකරණ ඖෂධ (සෙරොටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය); MDMA (සෙරොටොනින් සින්ඩ්‍රෝමය); ඇල්කොහොල් (මධ්‍යම ස්නායු පද්ධති අවපීඩනය සහ මතකය නැති වීමේ අවදානම වැඩි වීම, 1 වන plateau එකට ඉහළින් වළකින්න); GHB/GBL (අනපේක්ෂිත, සිහිය නැති වීමේ සහ වමනය ශ්වසන මාර්ගයට ඇදීමේ බරපතල අවදානම); Opioids (මධ්‍යම ස්නායු පද්ධති අවපීඩනය, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, අක්මාවට හානිකර, ඉතා අනාරක්ෂිත සංයෝජනයකි); Tramadol. ප්‍රවේශම් වන්න: නිදිමත නොඇති කරන antihistamines (විශේෂයෙන් DXM නිෂ්පාදනයේ දැනටමත් අඩංගු නම්); Benzodiazepines (නිදිමත බලපෑම් වැඩි වීම, ඉහළ මාත්‍රාවලදී සිහිය නැති වීම).
🚨 යමක් වැරදුණොත්
මාර්ග අයිනේ පරීක්ෂණවලින් DXM හඳුනා නොගනී, නමුත් පොලිසියට සම්මත දුර්වලතා පරීක්ෂණ කළ හැක. යමෙකු සිහිය නැති වුවහොත් වමනය ශ්වසන මාර්ගයට ඇදීම වැළැක්වීමට වහාම ආරක්ෂිත ඉරියව්වේ (recovery position, පැත්තකට හරවා) තබන්න. හදිසි අවස්ථාවකදී 000 අමතන්න.
දිගුකාලීන අධික භාවිතය දිගටම පවතින මතක, අවධාන සහ මනෝභාව ගැටලු සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඖෂධ රැගෙන යාම ඔබට ජාවාරම් චෝදනා වලට ලක්වීමේ අවදානමක් ඇති කරයි, ඔබේ ප්‍රදේශයේ නීති දැන ගන්න.
බලපෑම්
විසංයෝජනය සහ ශරීරයෙන් පිටත සිටින බවක් දැනීම දෘශ්‍ය සහ ශ්‍රවණ මායාවන් ප්‍රීතිය සහ මනෝභාවය ඉහළ යාම හෘද ස්පන්දනය, රුධිර පීඩනය, දහඩිය දැමීම සහ කසන ගතිය වැඩි වීම මුත්‍රා රඳවා ගැනීම, කතාව අපැහැදිලි වීම Nystagmus (වේගයෙන් ඇස් චලනය වීම), ඔක්කාරය, හිස කැරකීම කෙටි කාලීන මතකය නැති වීම, ව්‍යාකූලත්වය සහ දිශානතිය නැති වීම අනියත සැකය (paranoia) සහ කාල සංජානනය වෙනස් වීම ඉහළ plateaus වලදී: සම්පූර්ණ විසංයෝජනය, මරණාසන්න අත්දැකීම්, ආධ්‍යාත්මික හමුවීම් රතු හෝ පැල්ලම් සහිත සම කැසීම්, ආසාත්මිකතා වැනි ප්‍රතිචාර
මාත්‍රාව සහ කාලය
මුඛයෙන් ගනු ලැබේ. මුළු කාලය: පැය 4-6. ආරම්භය: මිනිත්තු 20-60.
උච්චතම අවස්ථාව: පැය 1.5-3. බැස යාම: පැය 1-2. හැංගෝවර් (පසුදින ඇති වන අපහසුතා): පැය 1-12.
අවවාදයයි: ආසන්න වශයෙන් 25 mg/kg දී මරණ සිදු වී ඇත. Plateau මාත්‍රා: 1 වන (1.5-2.5 mg/kg) සුළු උත්තේජනය; 2 වන (2.5-7.5 mg/kg) මත් වීම; 3 වන (7.5-15 mg/kg) විසංයෝජන; 4 වන (15-20 mg/kg) සම්පූර්ණ විසංයෝජන. ඖෂධ පරීක්ෂා: මුත්‍රා පැය 1 සිට දින 3+ දක්වා; කෙස් දින 90 දක්වා; ලේ මිනිත්තු 15 සිට දින 2 දක්වා.