💊 பென்சோடையசெப்பைன்கள் (Benzodiazepines)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
மேலோட்டம்
பென்சோடையசெப்பைன்கள் (Benzodiazepines) என்பவை மன அழுத்தம், பதற்றம், தூக்கப் பிரச்சினைகளைக் குறைக்க பொதுவாக மருத்துவர்கள் பரிந்துரைக்கும் மந்தப்படுத்தும் மருந்துகள்.
பென்சோடையசெப்பைன் (Benzodiazepine, பென்-சோ-டை-ஆஸ்-அ-பீன் என உச்சரிக்கப்படுகிறது), சுருக்கமாக 'பென்சோஸ்' (benzos) என்பது மந்தப்படுத்தும் விளைவுகள் கொண்ட மருந்துக் குழு. மன அழுத்தம், பதற்றம் ஆகியவற்றைக் குறைக்கவும், தூக்கப் பிரச்சினைகளுக்கு உதவவும், அல்லது பிற மந்தப்படுத்திகளின் (மது, ஓபியாய்டுகள்) விலகல் விளைவுகளைச் சமாளிக்கவும் மருத்துவர்கள் இவற்றைப் பொதுவாகப் பரிந்துரைக்கிறார்கள். 'மந்தப்படுத்தி' வகை மருந்து என்பதன் பொருள், இது மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயல்பாட்டை மெதுவாக்கி, உங்கள் உடலையும் மனதையும் இன்னும் தளர்வடையச் செய்யும் என்பதாகும்.
சில சமயங்களில் பென்சோடையசெப்பைன்கள் 'வேடிக்கைக்காக' அல்லது போதைக்காகவும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சில சமயங்களில், சில தூண்டும் அல்லது மாயத்தோற்றம் தரும் (psychedelic) போதைப்பொருட்களின் விளைவுகளை எதிர்க்கவும் இவை பயன்படுகின்றன. பென்சோஸ்களில் மூன்று வகைகள் உள்ளன: நீண்டநேரம், நடுத்தர நேரம், குறுகிய நேரம் செயல்படுபவை.
பொதுவான விதியாக, குறுகிய நேரம் செயல்படும் பென்சோஸ்கள் நீண்டநேரம் செயல்படுபவற்றை விட வலுவான விலகல் அறிகுறிகளையும் (withdrawal) 'இறங்கும் நிலை' (come down) விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தும்; அவை அதிகமாக அடிமையாக்கவும் கூடும். பென்சோடையசெப்பைன்கள் பொதுவாக Xanax® அல்லது Valium® போன்ற வணிகப் பெயர்களால் அறியப்படுகின்றன; சில சமயங்களில் அவற்றின் வேதிப் பெயரால் அறியப்படலாம்.
பாதுகாப்பான பயன்பாடு
வசதியான சூழலில், நீங்கள் அளவுக்கு மீறினால் உங்களைக் கவனித்துக்கொள்ளும் நம்பகமான நபர்களுடன் பயன்படுத்த முயலுங்கள். சாப்பிடுவதற்கு முன் பயன்படுத்துவதைத் தவிருங்கள், அல்லது சாப்பிட்டு குறைந்தது 30 நிமிடங்கள் காத்திருங்கள். பென்சோஸ் வகைகளுக்கு இடையிலும் நபர்களுக்கு இடையிலும் அளவு மிகவும் மாறுபடலாம்.
உங்களுக்கு எது பாதுகாப்பான அளவாக இருக்கலாம் என்பதை நீங்களே ஆராய்ந்து அறிந்துகொள்ளுங்கள். ஒரு மாத்திரையில் பொதுவாக பயனளிக்கும் மருத்துவ அளவு வரம்புக்குள் உள்ள அளவே இருக்கும். உட்கொள்ளும்போது அல்லது விழுங்கும்போது: பொதியில் வழிமுறைகள் இருந்தால் அவற்றைப் பின்பற்றுங்கள்; சீலிடப்பட்ட மருந்துப் பொதியில் இல்லையென்றால் அது வேறு ஏதாவதாக இருக்கலாம்.
மூக்கில் இழுக்கும்போது: மெல்லிய பொடியாக நசுக்குங்கள் (படிகங்கள் சிறு வெட்டுகளை ஏற்படுத்தலாம்). உங்கள் மூக்கைப் பாதுகாக்க இழுப்பதற்கு முன்பும் பின்பும் தண்ணீரை மூக்கில் இழுங்கள். தொற்று அல்லது இரத்தம் வழியாகப் பரவும் வைரஸ்கள் (HIV/HepC) பரவுவதைத் தவிர்க்க, உங்களுக்கென்று தனியான குழாய்/கரண்டியைப் பயன்படுத்துங்கள் (பணத்தாள்களைப் பயன்படுத்தாதீர்கள்).
மீண்டும் மீண்டும் மூக்கில் இழுப்பது மூக்கைச் சேதப்படுத்தும்; நாசித் துவாரங்களை அடிக்கடி மாற்றுங்கள், இடைவெளி எடுத்துக்கொள்ளுங்கள். மலவாய் வழியாக வைக்கும்போது (shelving, உலர்ந்த முறை) அல்லது plugging (ஈரக் கலவை): தோல் கிழிவதைத் தவிர்க்க வழுவழுப்பூட்டியைப் பயன்படுத்துங்கள். கீறல்களைத் தவிர்க்க ஆணுறை அல்லது லேடெக்ஸ்/வினைல் கையுறைகளைப் பயன்படுத்துங்கள்.
முன்பும் பின்பும் கைகளை நன்றாகக் கழுவுங்கள். பொடியாக்கிய மாத்திரைகளுடன் கலக்க கிருமிநீக்கம் செய்யப்பட்ட தண்ணீரைப் பயன்படுத்துங்கள். ஊசி மூலம் செலுத்தும்போது: உங்களுக்கென்று தனியான, புதிய, கிருமிநீக்கம் செய்யப்பட்ட ஊசி உபகரணங்களை (தண்ணீர் உட்பட) பயன்படுத்துங்கள்.
கிருமிநீக்கம் செய்யப்பட்ட தண்ணீர் கிடைக்காவிட்டால், வடிகட்டிய அல்லது கெட்டிலில் கொதிக்கவைத்து ஆறவைத்த தண்ணீரைப் பயன்படுத்துங்கள். புட்டித் தண்ணீர் கிருமிநீக்கம் செய்யப்பட்டது அல்ல! ஊசிகளை மட்டுமல்ல, உங்கள் எந்த உபகரணத்தையும் (தண்ணீர், கரண்டி, வடிகட்டிகள் போன்றவை) பகிர்வதைத் தவிருங்கள்.
முன்பும் பின்பும் கைகளையும் ஊசி போடும் இடத்தையும் சோப்பும் தண்ணீரும் கொண்டு அல்லது புதிய ஆல்கஹால் துடைப்பானால் நன்கு சுத்தம் செய்யுங்கள். கலக்கும் இடத்தை புதிய துடைப்பானால் அல்லது கிடைத்தால் வெதுவெதுப்பான சோப்புத் தண்ணீரால் துடைத்துவிடுங்கள். ஊசி போடும் இடங்களை மாற்றிக்கொண்டே இருந்து நரம்புச் சேதத்தைத் தவிருங்கள்.
உடலில் நீர்ச்சத்தை பராமரித்து, நரம்புகள் தெளிவாகத் தெரிய உடலை வெதுவெதுப்பாக்கிக்கொள்ளுங்கள். சிரிஞ்சுகளையும் உபகரணங்களையும் பொறுப்புடன் அப்புறப்படுத்துங்கள்.
⚠ இவற்றுடன் கலக்க வேண்டாம்
ஓபியாய்டுகள், மது, ketamine, GHB அல்லது பிற மந்தப்படுத்திகள் - மிகை அளவு, சுயநினைவிழப்பு, சுவாசிப்பதில் சிரமம் ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தி, சுவாசச் செயலிழப்புக்கும் மரணத்துக்கும் வழிவகுக்கலாம். தூண்டும் போதைப்பொருட்கள் (MDMA, Cocaine போன்றவை) - பென்சோஸ் எந்தத் தூண்டும் போதைப்பொருளின் விளைவுகளையும் பகுதியளவு மறைக்கும். விளைவுகளை நீங்கள் அவ்வளவாக உணராவிட்டாலும், அந்தப் போதைப்பொருட்கள் உங்கள் உடலில் இன்னும் செயல்பாட்டில் இருக்கும்; பக்க விளைவுகளையும் ஏற்படுத்தக்கூடும்.
Psychedelics - மாயத்தோற்றம் தரும் பொருட்களின் விளைவுகளை எதிர்க்கக்கூடும். Antipsychotics - அளவுக்கு மீறிய மயக்கம், உமிழ்நீர் அதிகமாகச் சுரத்தல், ataxia (உடல் கட்டுப்பாடு பாதிக்கப்படுதல்) ஆகியவற்றை ஏற்படுத்தலாம். Antihistamines - அளவுக்கு மீறிய மயக்கம் ஏற்படலாம்.
உங்களுக்கு இவை இருந்தால் அல்லது இவற்றின் அபாயம் இருந்தால் பென்சோஸ் எடுப்பது குறிப்பாக ஆபத்தாக இருக்கலாம்: கல்லீரல் பிரச்சினைகள், தூக்கத்தில் மூச்சுத்திணறல் நோய் (sleep apnea), கடுமையான சுவாசப் பிரச்சினைகள், தசைச் சோர்வு நோய் (myasthenia), குறுகிய கோண கண் அழுத்த நோய் (glaucoma).
🚨 ஏதேனும் தவறு நேர்ந்தால்
சாலையோர போதைப்பொருள் பரிசோதனைகளில் பென்சோடையசெப்பைன்கள் பரிசோதிக்கப்படுவதில்லை; ஆனாலும் வாகனம் ஓட்டுவது தொடர்பாக உங்களுக்கு மருந்து எழுதிக்கொடுத்த மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களை எப்போதும் பின்பற்றுங்கள். எந்த ஓட்டுநரும் சாலையோர நடத்தைத் திறன் பாதிப்புப் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படலாம். நீண்டகாலப் பயன்பாடு உடல் ரீதியான சார்புநிலைக்கான அபாயத்தைக் கொண்டுள்ளது.
பென்சோஸ்களுக்கு உடல் சகிப்புத்தன்மை விரைவாக ஏற்படலாம்; சில சமயங்களில் ஓரிரு நாட்களுக்குள்ளேயே சார்புநிலை உருவாகலாம். பென்சோடையசெப்பைன்களின் விலகல் பக்க விளைவுகள் (withdrawal) தீவிரமாக, ஏன் உயிருக்கே ஆபத்தாகவும் இருக்கலாம். விலகலை மருத்துவமனைச் சூழலில் நிர்வகிப்பதே சிறந்தது.
அது கிடைக்காவிட்டால், 'திடீரென முழுவதுமாக நிறுத்துவதற்கு' (cold turkey) முயற்சிக்கும் முன் தயவுசெய்து நன்கு ஆராய்ந்து அறிந்துகொள்ளுங்கள். போதைப்பொருட்களையும் அவற்றுக்கான உபகரணங்களையும் எடுத்துச் செல்வது குற்றவியல் குற்றச்சாட்டுகளுக்கு உள்ளாகும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது. உங்கள் உள்ளூர் சட்டங்களை அறிந்துகொள்ளுங்கள்.
விளைவுகள்
மகிழ்ச்சி உணர்வு இறுக்கம், பதற்றம், துயரம், திகில் ஆகியவை குறைதல் தளர்வு தன்னம்பிக்கை அதிகரித்தல், ஒதுங்கிய மனநிலை தனிமை உணர்வுகள் சமூகத் தயக்கங்கள் குறைதல் கவனக் குவிப்பு குறைதல் குழப்பம் சிந்தனையும் எதிர்வினையும் பாதிக்கப்படுதல் அல்லது மெதுவாதல் பொறுப்பற்ற நடத்தை அமைதியின்மை, குறிப்பாக எடுத்த பிறகு வரும் நாட்களில் தசைத் தளர்வு தூக்கக் கலக்கம் சுவாச வேகமும் இதயத் துடிப்பும் மெதுவாதல் உடல் வெப்பநிலை குறைதல் இயக்கத் திறன்கள் குறைதல், ஒருங்கிணைப்பு இன்மை தடுமாற்றம் அதிகரித்தல் பேச்சு குழறுதல் அல்லது திக்குதல் வாய் வறட்சி குமட்டல் மற்றும் வாந்தி தலைவலி இரட்டைப் பார்வை அல்லது மங்கலான பார்வை உடல் ரீதியான சார்புநிலை நடுக்கம் தலைச்சுற்றல் (vertigo) சுயநினைவிழப்பு மலச்சிக்கல் இரத்த அழுத்தம் குறைதல் அல்லது அதிகரித்தல் சுயநினைவிழப்பால் மூச்சுத் திணறி இறக்கும் அபாயம்
அளவு மற்றும் காலம்
பெரும்பாலும் விழுங்கப்படுகிறது; ஆனால் சில சமயங்களில் மூக்கில் இழுக்கப்படுகிறது, மலவாய் வழியாக வைக்கப்படுகிறது (shelving) அல்லது ஊசி மூலம் (நரம்பு வழியாக அல்லது தசை வழியாக) செலுத்தப்படுகிறது. வழக்கமான அளவுகள்: Alprazolam (Xanax®) - தினமும் 0.5-1mg, Diazepam (Valium®) - 2-5mg, ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை, Temazepam (Temaze®) - தினமும் 7.5mg-30mg, Lorazepam (Ativan®) - 1-3mg, ஒரு நாளைக்கு 2-3 முறை. பல பென்சோஸ்களின் அரை ஆயுள் நம்பமுடியாத அளவுக்கு நீளமானது.
சில மணி நேரத்தில் விளைவுகள் தேய்ந்துவிட்டதாகத் தோன்றினாலும், நீங்கள் எடுத்த பிறகு 1-3 நாட்கள் வரை அந்த மருந்து உங்கள் உடலில் செயல்பாட்டில் இருக்கும்.