🧪 DXM (Dextromethorphan)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
மேலோட்டம்
DXM என்பது மருந்துச்சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் இருமல் மருந்துகளில் காணப்படும் டிசோசியேட்டிவ் மருந்து; அதிக அளவில் இது சக்திவாய்ந்த சைகடெலிக் விளைவுகளை ஏற்படுத்துகிறது.
டெக்ஸ்ட்ரோமெதார்ஃபன் (Dextromethorphan, DXM அல்லது DM) என்பது மருந்துச்சீட்டு இல்லாமல் கிடைக்கும் பல சளி மற்றும் இருமல் மருந்துகளில் உள்ள இருமலை அடக்கும் பொருள். சிகிச்சை அளவுக்கு மேற்பட்ட அளவில் இது சைகடெலிக் தன்மைகள் கொண்ட சக்திவாய்ந்த டிசோசியேட்டிவ் மருந்தாக மாறுகிறது. மார்ஃபினான் (morphinan) வகையைச் சேர்ந்த DXM க்கு மயக்கம், டிசோசியேட்டிவ் மற்றும் தூண்டும் தன்மைகள் உள்ளன.
இது NMDA ஏற்பி எதிரி (antagonist) ஆகும்: Ketamine (கெட்டமின்) போலவே, யதார்த்தத்திலிருந்து தொலைவு உள்ள உணர்வை உருவாக்குகிறது. இது சிரப், மாத்திரை, ஸ்ப்ரே மற்றும் வாயில் கரையும் மிட்டாய் வடிவங்களில் விற்கப்படுகிறது (எ.கா. Robitussin, NyQuil, Dimetapp, Vicks).
DXM மட்டுமே செயல்படும் ஒரே மூலப்பொருள் என்பதை உறுதிசெய்வது மிக மிக முக்கியம்: மற்ற மூலப்பொருட்கள் (ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள், பாராசிட்டமால்) கடுமையான தீங்கை அல்லது மரணத்தை ஏற்படுத்தலாம். மில்லிகிராம்/கிலோகிராம் (mg/kg) அளவின் அடிப்படையில் ‘நிலைகள்’ (plateaus) எனப்படும் நான்கு அனுபவ நிலைகள் உள்ளன. DXM ஐ Dextrorphan அல்லது Dexamethasone உடன் குழப்பிக்கொள்ளக் கூடாது.
பாதுகாப்பான பயன்பாடு
மிக முக்கியம்: DXM மட்டுமே செயல்படும் ஒரே மூலப்பொருளாக இருக்கும் தயாரிப்புகளை மட்டுமே பயன்படுத்துங்கள்: மற்ற மூலப்பொருட்கள் உயிரைப் பறிக்கக்கூடும் பொது விதி: வாரத்துக்கு 1 நிலை (3-ஆம் நிலை அளவு எடுத்தால் 3 வாரங்கள் காத்திருங்கள்; 2-ஆம் நிலை என்றால் 2 வாரங்கள் காத்திருங்கள்) உங்களுக்கு வசதியான சூழலில், நம்பகமான நபர்கள் உங்களைச் சுற்றி இருக்கும்போது பயன்படுத்துங்கள் மருந்து இடைவினைகளில் எச்சரிக்கையாக இருங்கள்: சில மருந்துகளுடன் கலப்பது செரோடோனின் நோய்க்குறி அல்லது கடுமையான அட்டாக்சியாவை (உடல் ஒருங்கிணைப்பு இழப்பு) ஏற்படுத்தலாம் சிலரிடம் CYP2D6 மரபணு மாற்றம் இருக்கும், அதனால் DXM பன்மடங்கு வலிமையாகச் செயல்படும்: உங்கள் ஆய்வை நீங்களே செய்யுங்கள் விளைவுகள் 4-6 மணி நேரத்தில் தீர்ந்த பிறகும், DXM உங்கள் உடலில் 24 மணி நேரம் வரை செயல்பாட்டில் இருக்கும்
⚠ இவற்றுடன் கலக்க வேண்டாம்
ஆபத்தானவை: MAOI மருந்துகள் (மரண ஆபத்து மிக அதிகம்); மனச்சோர்வு எதிர்ப்பு மருந்துகள் (செரோடோனின் நோய்க்குறி, உயிருக்கு ஆபத்தாகலாம்); fenfluramine அல்லது phentermine போன்ற உடல் எடைக் குறைப்பு மருந்துகள் (செரோடோனின் நோய்க்குறி); MDMA (செரோடோனின் நோய்க்குறி); மது (CNS மந்தநிலை மற்றும் நினைவு மறைவு (பிளாக்அவுட்) ஆபத்து அதிகரிக்கும்: 1-ஆம் நிலைக்கு மேல் தவிருங்கள்); GHB/GBL (கணிக்க முடியாதது, சுயநினைவு இழப்பு மற்றும் வாந்தி நுரையீரலுக்குள் செல்லும் கடுமையான ஆபத்து); ஓபியாய்டுகள் (CNS மந்தநிலை, சுவாசச் சிரமம், கல்லீரலுக்கு நச்சு: மிகவும் பாதுகாப்பற்ற கலவை); Tramadol (டிராமடால்). எச்சரிக்கை: தூக்கம் வராத ஆன்டிஹிஸ்டமின்கள் (குறிப்பாக DXM தயாரிப்பிலேயே ஏற்கெனவே இருந்தால்); பென்சோடயசெபின்கள் (benzodiazepines) (மயக்கம் அதிகரித்தல், அதிக அளவில் சுயநினைவு இழப்பு).
🚨 ஏதேனும் தவறு நேர்ந்தால்
சாலையோர பரிசோதனையில் DXM கண்டறியப்படுவதில்லை, ஆனால் காவல்துறை வழக்கமான பாதிப்புப் பரிசோதனைகளை நடத்தலாம். ஒருவர் சுயநினைவை இழந்தால், வாந்தி நுரையீரலுக்குள் செல்வதைத் தடுக்க உடனடியாக அவரை மீட்பு நிலையில் (ஒரு பக்கமாகப் படுக்க வைத்து) வையுங்கள். அவசர நிலையில் 000-ஐ அழையுங்கள்.
நீண்டகால அதிகப் பயன்பாடு தொடர்ந்து நீடிக்கும் நினைவாற்றல், கவனம் மற்றும் மனநிலைப் பிரச்சினைகளுடன் தொடர்புடையது. போதைப்பொருட்களை எடுத்துச் செல்வது கடத்தல் குற்றச்சாட்டுகளுக்கு உங்களை ஆளாக்கும்: உங்கள் பகுதிச் சட்டங்களை அறிந்துகொள்ளுங்கள்.
விளைவுகள்
டிசோசியேஷன் (உடலிலிருந்து பிரிந்த உணர்வு) மற்றும் உடலை விட்டு வெளியேறிய அனுபவங்கள் காட்சி மற்றும் செவி மாயத்தோற்றங்கள் மகிழ்ச்சிப் பரவசம் மற்றும் மனநிலை உயர்வு இதயத் துடிப்பு, இரத்த அழுத்தம், வியர்வை மற்றும் அரிப்பு அதிகரித்தல் சிறுநீர் வெளியேறாமல் தங்குதல், குழறிய பேச்சு நிஸ்டாக்மஸ் (கண்கள் வேகமாக அசைதல்), குமட்டல், தலைச்சுற்றல் குறுகியகால நினைவு இழப்பு, குழப்பம் மற்றும் திசை தெரியாத நிலை சந்தேக மனப்பான்மை மற்றும் மாறிய நேர உணர்வு உயர் நிலைகளில்: முழுமையான டிசோசியேஷன், மரணத்தை நெருங்கிய அனுபவங்கள், ஆன்மிக சந்திப்புகள் சிவந்த/திட்டுத்திட்டான தோல் தடிப்புகள், ஒவ்வாமை போன்ற எதிர்வினைகள்
அளவு மற்றும் காலம்
வாய் வழியாக உட்கொள்ளப்படுகிறது. மொத்த நேரம்: 4-6 மணி நேரம். தொடக்கம்: 20-60 நிமிடங்கள்.
உச்சம்: 1.5-3 மணி நேரம். இறங்கும் நிலை: 1-2 மணி நேரம். ஹேங்ஓவர்: 1-12 மணி நேரம்.
எச்சரிக்கை: ஏறத்தாழ 25 mg/kg அளவில் மரணம் நேர்ந்துள்ளது. நிலை வாரியான அளவுகள்: 1-ஆம் நிலை (1.5-2.5 mg/kg) லேசான தூண்டுதல்; 2-ஆம் நிலை (2.5-7.5 mg/kg) போதை; 3-ஆம் நிலை (7.5-15 mg/kg) டிசோசியேட்டிவ்; 4-ஆம் நிலை (15-20 mg/kg) முழுமையான டிசோசியேட்டிவ். போதைப்பொருள் பரிசோதனை: சிறுநீர் 1 மணி நேரம் முதல் 3+ நாட்கள் வரை; முடி 90 நாட்கள் வரை; இரத்தம் 15 நிமிடம் முதல் 2 நாட்கள் வரை.