⚕️ Opioids
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
Огляд
Опіоїди — це клас ліків, які використовуються для знеболювання та седації і взаємодіють з опіоїдними рецепторами в центральній нервовій системі.
Опіоїди — це клас ліків, які використовуються завдяки своїм знеболювальним та седативним властивостям. Вони були основою знеболювання протягом тисяч років. Опіоїди, включаючи ті, що природно походять з рослини опію (мак), і ті, що створені в лабораторії, — це все речовини, які взаємодіють з опіоїдними рецепторами в центральній нервовій системі (мозок і спинний мозок).
Наше тіло виробляє свої власні природні опіоїди, звані ендорфінами. Опіоїди зменшують передачу нервових сигналів до мозку та знижують відчуття болю та впливають на ділянки мозку, що контролюють емоції. Вони використовуються для лікування помірного та сильного болю.
До них належать: Кодеїн (напр. Panadeine, Nurofen Plus, Mersyndol, Dolased, Panafen Plus), Дигідрокодеїн (напр. Paramol), Tramadol, Оксикодон (напр.
Endone, Percocet), Морфіну сульфат (напр. MS Contin), Метадон (напр. Biodone, Physeptone), Бупренорфін (напр.
Suboxone, Subutex), Гідроморфон (напр. Dilaudid), Fentanyl (напр. Durogesic (пластирі), Actiq (льодяники), Sublimaze (внутрішньовенні ін'єкції)).
Безпечніше вживання
Намагайтеся використовувати у місці, де ви почуваєтесь безпечно, серед людей, яким ви довіряєте. Зачекайте щонайменше 30 хвилин після їжі. Завжди носіть із собою налоксон (скасовує передозування).
«Почніть з низької дози — йдіть повільно». При проковтуванні: Використовуйте відповідно до рекомендацій на упаковці, якщо доступно. При ін'єкціях: Використовуйте власне, нове та стерильне обладнання для ін'єкцій (включаючи воду для розведення).
Ретельно вимийте руки до і після. Вивчіть методи безпечнішого введення. Багато опіоїдів тепер мають захист від маніпуляцій (тобто введення) і погано змішуються — це може привести до небезпечних наслідків при введенні, що призводить до ушкодження вен і шкіри.
Утилізуйте шприци та обладнання відповідальним чином. При нюханні: Розтріть до тонкого порошку, оскільки кристали можуть викликати маленькі порізи. Вдихніть воду до і після, щоб захистити ніс.
Використовуйте свою соломинку/ложку (а не грошові купюри), щоб уникнути інфекції або кровоносних вірусів (ВІЛ/HCV). Повторне нюхання може пошкодити ніс, регулярно змінюйте ніздрі та робіть перерви. При введенні в прямку кишку (сухий)/вологий мікс: Використовуйте мастило, щоб уникнути розриву шкіри.
Використовуйте презерватив або латексну/вінілову рукавичку, щоб уникнути внутрішніх подряпин. Ретельно вимийте руки до і після. Використовуйте стерильну воду для змішування з розтертою таблеткою.
Знайдіть дискретне та безпечне місце для цього.
⚠ Не поєднувати з
Алкоголь — нудота та блювання при низьких дозах, а при вищих дозах може спричинити дихальну/респіраторну недостатність. Інші депресанти, напр. інші опіоїди, GHB, Героїн та бензодіазпіни, напр.
Valium — можуть спричинити втрату свідомості, утруднене дихання та дихальну недостатність, що може призвести до смерті. Ketamine, DXM, MXE, Закис азоту — можуть спричинити дихальну/респіраторну недостатність. Стимулянти, напр.
Амфетаміни та Кокаїн — можуть спричинити навантаження на серце. МАО (інгібітори моноамінооксидази) — МАО з певними опіоїдами були пов'язані з рідкими повідомленнями про серйозні та летальні несприятливі реакції. СІОЗС, напр.
деякі антидепресанти. Cannabis — низький ризик і іноді може мати синергію. Психоделіки (LSD, Гриби, DMT, Мескалін) — низький ризик без синергії.
Не рекомендується використовувати опіоїди, якщо ви схильні до: Апное уві сні, Ожиріння, Тривога або депресія, Фібромієлалгія (характеризується розповсюдженим м'язово-скелетним болем).
🚨 Якщо щось пішло не так
Дорожні тести слини не визначають опіоїди, але інші речовини, які могли бути додані до опіоїдів, можуть бути виявлені. Керування автомобілем під впливом будь-яких наркотичних засобів, включаючи опіоїди, незаконно, і будь-який водій може пройти дорожний тест поведінкових порушень. Зачекайте щонайменше 24 години перед керуванням.
Фізична залежність. Симптоми абстинентного синдрому можуть починатися в межах годин після останнього використання. До них належать чхання, надмірне позіхання, кашель, потовиділення, озноб, неспокійні ноги, дратівливість, лабільність настрою, безсоння, сильний м'язовий та костний біль, діарея, підвищене сечовиділення, зневоднення, тривога, нудота, блювання, спазми, мимовільні судоми, чутливість статевих органів (у жінок).
Носіння наркотичних засобів та принадлежностей піддає вас більшому ризику кримінального переслідування (включаючи торгівлю, навіть якщо ви не торгуєте). Знайте місцеві закони.
Ефекти
Ейфорія Відчуття благополуччя Задоволення Зниження тривоги Лабільність настрою Депресія Зниження статевого бажання Сплутаність свідомості Знеболювання Паранойя Чутливість до світла Постійний стрес або тривога щодо отримання наступної дози, щоб уникнути симптомів «ломки» або абстинентного синдрому Смерть Безсоння Сповільнене дихання Зниження частоти серцебиття Зниження артеріального тиску Тепло в кінцівках Апатія Сонливість Седація Запори Зниження виділення слини, що призводить до проблем з ротовою порожниною (при довготривалому використанні) Свербіж Неправильне менструювання Гіпоксія (кисневе голодування) Працеспроможність Нудота/Блювання Депресія дихання/дихальна недостатність М'язові спазми Смерть Риск кому Пошкодження мозку внаслідок депресії дихання Посиніння пальців рук, ніг, губ
Доза й тривалість
Найчастіше проковтують, але також можна розтерти і вдихнути, ввести (внутрішньовенно або внутрішньом'язово) або ввести в прямку кишку. Опіоїди різняться за тривалістю дії залежно від способу введення, дози тощо. Від 15 хвилин до 36 годин, напр.
петидин діє набагато швидше, ніж оксикодон. Навіть якщо видимі ефекти препарату пройшли, опіоїди можуть залишатися активними протягом тривалого часу (до кількох днів) залежно від типу. Проведіть дослідження.
Період напіввиведення залежить від типу опіоїду та способу введення. Найкраща практика — дослідити конкретну речовину, яку ви приймаєте.