⚕️ Opioids (اوپیئڈز)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
جائزہ
Opioids (اوپیئڈز) ادویات کا ایک گروہ ہے جو درد سے نجات اور غنودگی کے لیے استعمال ہوتا ہے اور مرکزی اعصابی نظام میں اوپیئڈ ریسیپٹرز پر اثر کرتا ہے۔
Opioids (اوپیئڈز) ادویات کا ایک گروہ ہے جو اپنی درد کش اور غنودگی پیدا کرنے والی خصوصیات کی وجہ سے استعمال ہوتا ہے۔ یہ ہزاروں سال سے درد دور کرنے کا بنیادی ذریعہ رہے ہیں۔ اوپیئڈز، بشمول وہ جو قدرتی طور پر افیون (خشخاش) کے پودے سے حاصل ہوتے ہیں اور وہ جو لیبارٹری میں بنائے جاتے ہیں، سب ایسے مادے ہیں جو مرکزی اعصابی نظام (دماغ اور ریڑھ کی ہڈی) میں اوپیئڈ ریسیپٹرز پر اثر کرتے ہیں۔ ہمارا جسم اپنے قدرتی اوپیئڈز خود بناتا ہے، جنہیں اینڈورفنز کہا جاتا ہے۔ اوپیئڈز دماغ تک اعصابی پیغام رسانی کو کم کرتے ہیں، درد کے احساس کو گھٹاتے ہیں اور دماغ کے ان حصوں پر اثر ڈالتے ہیں جو جذبات کو قابو میں رکھتے ہیں۔ یہ درمیانے سے شدید درد کے علاج کے لیے استعمال ہوتے ہیں۔ ان میں شامل ہیں: Codeine (کوڈین) (جیسے Panadeine، Nurofen Plus، Mersyndol، Dolased، Panafen Plus)، Dihydrocodeine (ڈائی ہائیڈروکوڈین) (جیسے Paramol)، Tramadol (ٹرامادول)، Oxycodone (آکسی کوڈون) (جیسے Endone، Percocet)، Morphine sulfate (مورفین سلفیٹ) (جیسے MS Contin)، Methadone (میتھاڈون) (جیسے Biodone، Physeptone)، Buprenorphine (بیوپرینورفین) (جیسے Suboxone، Subutex)، Hydromorphone (ہائیڈرومورفون) (جیسے Dilaudid)، Fentanyl (فینٹانائل) (جیسے Durogesic (جلد پر لگنے والے پیچ)، Actiq (گھلنے والی ٹکیاں یا لالی پاپ)، Sublimaze (رگ میں انجیکشن))۔
محفوظ تر استعمال
کوشش کریں کہ ایسی جگہ استعمال کریں جہاں آپ خود کو محفوظ محسوس کریں، ایسے لوگوں کے آس پاس جن پر آپ کو بھروسا ہو۔ کھانے کے بعد کم از کم 30 منٹ انتظار کریں۔ naloxone (نالوکسون) (جو اوورڈوز کا اثر ختم کرتی ہے) ہر وقت اپنے پاس رکھیں۔ 'کم سے شروع کریں، آہستہ چلیں۔' نگلتے وقت: اگر دستیاب ہو تو پیکنگ پر دی گئی سفارش کے مطابق استعمال کریں۔ انجیکشن لگاتے وقت: اپنا ذاتی، نیا اور جراثیم سے پاک انجیکشن کا سامان استعمال کریں (بشمول ملانے کے لیے پانی)۔ پہلے اور بعد میں اپنے ہاتھ اچھی طرح دھوئیں۔ انجیکشن لگانے کے محفوظ طریقوں کے بارے میں معلومات حاصل کریں۔ اب بہت سے اوپیئڈز چھیڑ چھاڑ سے محفوظ (یعنی انجیکشن کے لیے ناقابل استعمال) بنائے جاتے ہیں اور ٹھیک سے گھلتے نہیں: انجیکشن لگانے کی صورت میں اس کے خطرناک نتائج ہو سکتے ہیں اور رگوں اور جلد کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ سرنجوں اور سامان کو ذمہ داری کے ساتھ تلف کریں۔ ناک سے سونگھتے وقت: اسے باریک پاؤڈر کی شکل میں پیس لیں کیونکہ قلمیں ناک میں ہلکے کٹ لگا سکتی ہیں۔ ناک کی حفاظت کے لیے سونگھنے سے پہلے اور بعد میں پانی سونگھیں۔ انفیکشن یا خون سے پھیلنے والے وائرس (HIV اور HVC) سے بچنے کے لیے اپنی ذاتی نلکی یا چمچ استعمال کریں (نوٹ نہیں)۔ بار بار سونگھنے سے ناک کو نقصان پہنچ سکتا ہے، اس لیے باقاعدگی سے نتھنا بدلتے رہیں اور وقفے لیں۔ مقعد کے ذریعے لیتے وقت، خشک (شیلونگ) یا گیلا آمیزہ (پلگنگ): جلد پھٹنے سے بچنے کے لیے چکناہٹ استعمال کریں۔ اندرونی خراشوں سے بچنے کے لیے کنڈوم یا لیٹیکس یا ونائل کا دستانہ استعمال کریں۔ پہلے اور بعد میں اپنے ہاتھ اچھی طرح دھوئیں۔ پاؤڈر بنائی ہوئی گولی کو ملانے کے لیے جراثیم سے پاک پانی استعمال کریں۔ ایسی جگہ تلاش کریں جو الگ تھلگ اور محفوظ ہو۔
⚠ ان کے ساتھ نہ ملائیں
Alcohol (الکحل) - کم مقدار پر متلی اور الٹی، اور زیادہ مقدار پر سانس کی ناکامی ہو سکتی ہے۔ دیگر ڈپریسنٹ ادویات، مثلاً دیگر اوپیئڈز، GHB، Heroin (ہیروئن) اور benzodiazepines (بینزوڈائی ایزپائنز) جیسے Valium (ویلیم) - بے ہوشی، سانس لینے میں دشواری اور سانس کی ناکامی کا سبب بن سکتی ہیں جو موت تک لے جا سکتی ہے۔ Ketamine (کیٹامین)، DXM، MXE، Nitrous Oxide (نائٹرس آکسائیڈ) - سانس کی ناکامی کا سبب بن سکتی ہیں۔ محرک ادویات، مثلاً Amphetamines (ایمفیٹامینز) اور Cocaine (کوکین) - دل پر دباؤ ڈال سکتی ہیں۔ MAOIs - مونوامین آکسیڈیز انہیبیٹرز (MAOIs) کا بعض اوپیئڈز کے ساتھ استعمال شدید اور جان لیوا منفی ردعمل کی نادر اطلاعات سے منسلک رہا ہے۔ SSRIs، مثلاً ڈپریشن کی کچھ ادویات۔ Cannabis (بھنگ) - کم خطرہ ہے اور کبھی کبھی دونوں کے اثرات ایک دوسرے کو بڑھا سکتے ہیں۔ سائیکیڈیلک ادویات (LSD، مشرومز، DMT، میسکالین) - کم خطرہ ہے اور اثرات ایک دوسرے کو نہیں بڑھاتے۔ اگر آپ کو درج ذیل کا خطرہ ہے تو اوپیئڈز استعمال کرنے کی سفارش نہیں کی جاتی: نیند میں سانس رکنے کا عارضہ (سلیپ ایپنیا)، موٹاپا، بے چینی یا ڈپریشن، فائبرومیالجیا (جس کی خصوصیت پورے جسم کے پٹھوں اور ہڈیوں کا درد ہے)۔
🚨 اگر کچھ غلط ہو جائے
سڑک کنارے لعاب کے ٹیسٹ اوپیئڈز کی جانچ نہیں کرتے، لیکن ان دیگر مادوں کا پتا چل سکتا ہے جو اوپیئڈز میں ملائے گئے ہوں۔ کسی بھی غیر قانونی منشیات، بشمول اوپیئڈز، کے زیر اثر گاڑی چلانا غیر قانونی ہے، اور کسی بھی ڈرائیور کا سڑک کنارے رویے میں خرابی جانچنے کا ٹیسٹ لیا جا سکتا ہے۔ گاڑی چلانے سے پہلے کم از کم 24 گھنٹے انتظار کریں۔ جسمانی انحصار۔ ودڈرال کی علامات (استعمال روکنے کے بعد کی علامات) آخری استعمال کے چند گھنٹوں کے اندر شروع ہو سکتی ہیں۔ ان میں چھینکیں، بہت زیادہ جمائیاں، کھانسی، پسینہ، کپکپی کے ساتھ ٹھنڈ لگنا، ٹانگوں میں بے چینی، چڑچڑاپن، مزاج میں اتار چڑھاؤ، بے خوابی، پٹھوں اور ہڈیوں میں شدید درد، اسہال، بار بار پیشاب آنا، جسم میں پانی کی کمی، بے چینی، متلی، الٹی، اینٹھن، غیر ارادی جھٹکے اور (خواتین میں) اعضائے تناسل کی حساسیت شامل ہیں۔ منشیات اور ان کے سامان کو ساتھ رکھنے سے آپ پر فوجداری الزامات (بشمول اسمگلنگ، چاہے آپ بیچتے نہ ہوں) لگنے کا خطرہ بڑھ جاتا ہے۔ اپنے مقامی قوانین جانیں۔
اثرات
سرشاری خوش حالی کا احساس اطمینان بے چینی سے نجات مزاج میں اتار چڑھاؤ ڈپریشن (اداسی کی کیفیت) جنسی خواہش میں کمی الجھن درد سے نجات شک و شبہ کی کیفیت (پیرانویا) روشنی کے لیے حساسیت اگلی خوراک کے لیے مسلسل تناؤ یا بے چینی تاکہ 'بیمار' محسوس نہ ہو یا ودڈرال سے بچا جا سکے موت بے خوابی سانس کا سست ہونا دل کی دھڑکن میں کمی بلڈ پریشر میں کمی ہاتھ پاؤں میں گرمی کا احساس سستی نیند کا غلبہ غنودگی قبض لعاب کی پیداوار میں کمی جس سے منہ اور دانتوں کے مسائل پیدا ہوتے ہیں (طویل مدتی استعمال) خارش ماہواری کی بے قاعدگی ہائپوکسیا (آکسیجن کی کمی) بے ہوشی متلی اور الٹی سانس کا دب جانا یا ناکام ہو جانا پٹھوں کے اینٹھن موت کوما کا خطرہ سانس دب جانے کی وجہ سے دماغ کو نقصان انگلیوں، پاؤں کی انگلیوں اور ہونٹوں کا نیلا پڑ جانا
خوراک اور دورانیہ
عموماً نگلے جاتے ہیں، لیکن انہیں پیس کر سونگھا بھی جا سکتا ہے، انجیکشن (رگ میں یا پٹھے میں) لگایا جا سکتا ہے یا مقعد کے ذریعے لیا جا سکتا ہے۔ اوپیئڈز کے اثر کا دورانیہ استعمال کے طریقے، خوراک وغیرہ کے مطابق مختلف ہوتا ہے۔ یہ 15 منٹ - 36 گھنٹے تک ہو سکتا ہے، مثلاً pethidine (پیتھیڈین) oxycodone (آکسی کوڈون) کے مقابلے میں کہیں کم دیر اثر کرتی ہے۔ اگرچہ دوا کے ظاہری اثرات ختم ہو چکے ہوں، اوپیئڈز قسم کے لحاظ سے ایک طویل عرصے تک (کئی دن تک) فعال رہ سکتے ہیں۔ اپنی تحقیق کریں۔ ہاف لائف اوپیئڈ کی قسم اور استعمال کے طریقوں پر منحصر ہے۔ بہترین طریقہ یہی ہے کہ جو مخصوص مادہ آپ لے رہے ہیں اس کے بارے میں تحقیق کر لیں۔