💊 Benzodiazepine (Benzos)
Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB
Tổng quan
Benzodiazepine là các chất ức chế thần kinh trung ương thường được kê đơn để làm giảm căng thẳng, lo âu và các vấn đề về giấc ngủ.
Benzodiazepine (phát âm: ben-zoh-die-AZ-apeen) hay gọi tắt là 'Benzos' - là một nhóm thuốc có tác dụng ức chế thần kinh trung ương, thường được bác sĩ kê đơn để làm giảm căng thẳng, lo âu, hỗ trợ khi gặp vấn đề về giấc ngủ, hoặc giúp giảm các triệu chứng cai của các chất ức chế thần kinh trung ương khác (rượu, opioid). Là một loại thuốc thuộc nhóm 'chất ức chế thần kinh trung ương' có nghĩa là nó làm chậm hoạt động của hệ thần kinh trung ương, khiến cơ thể và tâm trí bạn thư giãn hơn. Benzodiazepine đôi khi được dùng để 'vui' hoặc giải trí.
Đôi khi chúng được dùng để chống lại tác dụng của một số chất kích thích hoặc chất gây ảo giác (psychedelic). Có ba loại benzos: tác dụng dài, trung bình và ngắn. Theo quy luật chung, benzos tác dụng ngắn gây triệu chứng cai mạnh hơn hoặc các tác dụng 'hạ xuống' (come down) mạnh hơn và có thể gây nghiện nhiều hơn so với loại tác dụng dài.
Benzodiazepine thường được biết đến bằng tên thương hiệu, ví dụ Xanax® hoặc Valium®, nhưng đôi khi cũng được biết đến bằng tên hóa học.
Sử dụng an toàn hơn
Hãy cố gắng sử dụng trong môi trường thoải mái với những người bạn tin tưởng sẽ để mắt đến bạn nếu bạn dùng quá nhiều. Tránh ăn trước khi dùng hoặc chờ ít nhất 30 phút sau khi ăn. Liều lượng có thể khác nhau rất nhiều giữa các loại benzos và giữa những người khác nhau.
Hãy tự tìm hiểu xem liều nào có thể an toàn cho riêng bạn. Một viên thuốc đơn thường chứa liều nằm trong khoảng điều trị có hiệu quả. Khi nuốt hoặc uống: Làm theo hướng dẫn trên bao bì nếu có - nó có thể là một chất khác nếu không nằm trong bao bì dược phẩm còn niêm phong.
Khi hít qua đường mũi: Nghiền thành bột mịn (tinh thể có thể gây những vết cắt nhỏ). Hít nước trước và sau để bảo vệ mũi. Dùng ống hút/thìa riêng của bạn (và không dùng tiền giấy) để tránh nhiễm trùng hoặc lây truyền virus qua đường máu (HIV/HepC).
Hít nhiều lần có thể làm tổn thương mũi, hãy đổi lỗ mũi thường xuyên và nghỉ giữa các lần. Khi đặt thuốc vào hậu môn dạng khô (shelving) hoặc dạng hỗn hợp ướt (plugging): Dùng chất bôi trơn để tránh rách da. Dùng bao cao su hoặc găng tay latex/vinyl để tránh trầy xước.
Rửa tay kỹ trước và sau. Dùng nước vô trùng để trộn với viên thuốc nghiền thành bột. Khi tiêm: Dùng dụng cụ tiêm mới, vô trùng của riêng bạn (kể cả nước).
Khi không thể có nước vô trùng, hãy dùng nước đã lọc hoặc nước đun sôi trong ấm rồi để nguội. Nước đóng chai KHÔNG vô trùng! TRÁNH dùng chung bất kỳ dụng cụ nào của bạn (nước, thìa, bộ lọc, v.v.), không chỉ kim tiêm.
Rửa tay VÀ vị trí tiêm kỹ trước và sau bằng xà phòng và nước hoặc miếng gạc cồn mới. Lau sạch khu vực pha trộn bằng miếng gạc mới hoặc, nếu có, bằng nước ấm pha xà phòng. Tránh tổn thương tĩnh mạch bằng cách thay đổi vị trí tiêm.
Uống đủ nước và làm ấm cơ thể để tĩnh mạch dễ thấy hơn. Vứt bỏ kim tiêm và dụng cụ một cách có trách nhiệm.
⚠ Tránh kết hợp với
Opioid, rượu, ketamine, GHB hoặc các chất ức chế thần kinh trung ương khác - Có thể gây quá liều, mất ý thức và khó thở dẫn đến suy hô hấp và có thể tử vong. Chất kích thích (MDMA, Cocaine, v.v.) - benzos sẽ che lấp một phần tác dụng của mọi chất kích thích. Mặc dù bạn không cảm nhận rõ tác dụng, các chất này vẫn hoạt động trong cơ thể bạn và vẫn có thể gây tác dụng phụ.
Chất gây ảo giác (psychedelic) - có thể làm đối nghịch tác dụng của các chất gây ảo giác. Thuốc chống loạn thần - có thể gây an thần quá mức, tiết nước bọt và mất điều hòa vận động (ataxia) (suy giảm kiểm soát cơ thể). Thuốc kháng histamine - có thể gây an thần quá mức.
Dùng Benzos có thể đặc biệt nguy hiểm nếu bạn có hoặc có nguy cơ mắc: các vấn đề về gan, hội chứng ngưng thở khi ngủ, các vấn đề hô hấp nghiêm trọng, nhược cơ (myasthenia), glaucoma góc hẹp.
🚨 Nếu có sự cố
Benzodiazepine không được kiểm tra trong xét nghiệm ma túy bên đường, tuy nhiên hãy luôn làm theo hướng dẫn của bác sĩ kê đơn về việc lái xe. Bất kỳ tài xế nào cũng có thể phải trải qua bài kiểm tra suy giảm hành vi bên đường. Sử dụng lâu dài có nguy cơ gây phụ thuộc về thể chất.
Dung nạp về thể chất có thể xảy ra nhanh với benzos, đôi khi gây phụ thuộc chỉ trong vài ngày. Các tác dụng phụ khi cai benzodiazepine có thể rất nghiêm trọng, thậm chí gây tử vong. Tốt nhất nên kiểm soát việc cai trong môi trường bệnh viện.
Nếu không có điều kiện đó, hãy tìm hiểu kỹ trước khi thử ngừng thuốc đột ngột ('cold turkey'). Mang theo ma túy và dụng cụ sử dụng khiến bạn có nguy cơ cao hơn bị truy tố hình sự. HÃY BIẾT LUẬT ĐỊA PHƯƠNG CỦA BẠN.
Tác dụng
Cảm giác phấn khích Giảm căng thẳng, lo âu, buồn bã, hoảng loạn Thư giãn Tăng sự tự tin và thờ ơ Cảm giác cô lập Giảm e dè trong giao tiếp xã hội Giảm khả năng tập trung Lú lẫn Suy nghĩ và phản ứng bị suy giảm hoặc chậm lại Hành vi liều lĩnh Kích động - đặc biệt trong những ngày sau khi dùng Thư giãn cơ Buồn ngủ Nhịp thở và nhịp tim chậm lại Giảm thân nhiệt Giảm kỹ năng vận động và thiếu phối hợp Vụng về hơn Nói lắp bắp hoặc nói ngọng Khô miệng Buồn nôn và nôn Đau đầu Nhìn đôi hoặc mờ mắt Phụ thuộc về thể chất Run (tay chân run rẩy) Chóng mặt quay cuồng (vertigo) Bất tỉnh Táo bón Hạ huyết áp hoặc tăng huyết áp Nguy cơ ngạt thở do bất tỉnh
Liều lượng và thời gian
Thường được nuốt nhất, nhưng trong một số trường hợp được hít qua đường mũi, đặt vào hậu môn (shelved) hoặc tiêm (vào tĩnh mạch hoặc vào cơ). Liều tiêu chuẩn: Alprazolam (Xanax®) - 0.5-1 mg mỗi ngày, Diazepam (Valium®) - 2-5 mg, 2-3 lần mỗi ngày, Temazepam (Temaze®) - 7.5 mg-30 mg mỗi ngày, Lorazepam (Ativan®) - 1-3 mg, 2-3 lần mỗi ngày. Nhiều benzos có thời gian bán rã cực kỳ dài.
Dù có cảm giác tác dụng có thể hết sau vài giờ, thuốc vẫn còn hoạt động trong cơ thể bạn đến 1-3 ngày sau khi bạn dùng.