🧪 DXM（右美沙芬，Dextromethorphan）

Source: Harm Reduction Victoria · DanceWize Victoria SSB

概述

DXM是一种解离性药物，存在于非处方咳嗽药中，高剂量时会产生强烈的迷幻效果。

Dextromethorphan（右美沙芬，DXM或DM）是许多非处方感冒和咳嗽药中含有的镇咳成分。当剂量超过治疗范围时，它会变成一种具有迷幻特性的强效解离性药物。DXM属于吗啡烷类，具有镇静、解离和兴奋的特性。它是一种NMDA受体拮抗剂，与氯胺酮（ketamine）类似，会产生与现实拉开距离的感觉。市面上有糖浆、药片、喷雾和含片等形式（例如Robitussin、NyQuil、Dimetapp、Vicks）。务必确认DXM是唯一的活性成分，这一点至关重要：其他成分（抗组胺药、扑热息痛（paracetamol））可能造成严重伤害甚至死亡。根据以mg/kg计的剂量，体验分为四个层级，称为平台期。DXM不要与Dextrorphan（右啡烷）或Dexamethasone（地塞米松）混淆。

更安全的使用

至关重要：只使用DXM是唯一活性成分的制剂：其他成分可能致命一般原则：每周1个平台期（使用第3平台期的剂量后，要等待3周；第2平台期则等待2周）在让你感到舒适的环境中使用，身边有你信任的人当心相互作用：与某些药物混用可能导致血清素综合征或严重的共济失调有些人携带CYP2D6基因突变，会使DXM的效力强得多：请自己做好功课即使药效在4-6小时内消退，DXM在你体内仍会保持活跃长达24小时

⚠ 避免混用

危险组合：MAOIs（单胺氧化酶抑制剂）（死亡风险极高）；抗抑郁药（血清素综合征，可能致命）；减肥药，如fenfluramine或phentermine（血清素综合征）；MDMA（血清素综合征）；酒精（中枢神经系统抑制作用增强，有记忆空白（断片）的风险：超过第1平台期时应避免）；GHB/GBL（不可预测，有严重的失去意识和呕吐物吸入风险）；阿片类药物（中枢神经系统抑制、呼吸困难、有肝毒性：非常不安全的组合）；Tramadol（曲马多）。谨慎组合：不引起嗜睡的抗组胺药（尤其是DXM产品中已经含有的情况）；Benzodiazepines（苯二氮䓬类药物）（镇静作用增强，高剂量时会失去意识）。

🚨 出现问题时

路边检测不会检出DXM，但警察可能会进行标准的受损检测。如果有人失去意识，请立即将其置于复苏体位（侧卧位），以防呕吐物被吸入。紧急情况下请拨打000。长期大量使用与持续的记忆、注意力和情绪问题有关。携带毒品会使你面临贩运指控的风险：请了解你所在地的法律。

效果

解离和灵魂出窍体验视觉和听觉幻觉欣快感和情绪提升心率加快、血压升高、出汗和发痒尿潴留、言语含糊眼球震颤（眼球快速运动）、恶心、头晕短期记忆丧失、意识混乱和定向力障碍偏执和时间感知改变在较高的平台期：完全解离、濒死体验、精神层面的遭遇红色/斑驳的皮疹、类似过敏的反应

剂量与持续时间

经口服用。总持续时间：4-6小时。起效：20-60分钟。峰值：1.5-3小时。下降期：1-2小时。宿醉：1-12小时。警告：在大约25 mg/kg的剂量下曾发生过死亡。各平台期的剂量：第1平台期（1.5-2.5 mg/kg）轻度兴奋；第2平台期（2.5-7.5 mg/kg）醉酒状态；第3平台期（7.5-15 mg/kg）解离；第4平台期（15-20 mg/kg）完全解离。药物检测：尿液1小时-3天以上；毛发最长90天；血液15分钟-2天。